食管癌切除術
...包紮。胃端作2~3針絲線全層褥式縫合,再加細線漿肌層間斷內翻縫合,將胃關閉[圖8]。當腫瘤位置較高時,也可在賁門上約2cm處切斷食管,食管遠端在鉗下用粗線結紮,再在胃底作一荷包縫合,將殘端翻入胃內,收緊荷包縫合...
胸外科手術;電視胸腔鏡手術;食管手術;手術膀胱陰道瘻修補術
...術後發生縫線結石(圖8A、圖8B)。⑵第二層縫合仍採用間斷褥式縫合,縫合緣距第一層約0.5cm,縫針應與第一層縫針錯開(圖9)。圖9膀胱壁第二層縫合圖10縫合陰道壁⑶第三層縫合間斷縫合陰道壁。縫合方向與膀胱縫合方向垂...
手術房間隔缺損手術
...隔缺損,選用補片應稍小於缺損口面積,兩端分別以帶小墊片無損傷線間斷褥式縫合固定,其餘部位連續縫合(圖6.22-12)。(2)合併右肺靜脈異位連接者,需部分切除肺靜脈開口附近的房間隔,擴大房間隔缺損,然後剪裁較缺...
心血管外科手術;手術心尖-主動脈轉流術
...部切除心肌組織一塊(圖6.12.4.2-2)。(2)應用2-0雙針帶墊片縫線沿心尖切口緣做一圈間斷褥式縫合10~12根,自心外膜貫穿心肌縫到心內膜,然後分別穿過心尖插管縫合環,將插管送入心尖切口,結紮預置好的褥式縫線,將心尖...
心血管外科手術;左室流出道梗阻手術;主動脈口多處狹窄的手術治療;手術二尖瓣修補術
...有的病人尚需縫置人工環。可對Reed法做了改進,應用帶墊片的雙頭針在交界部位縫合進針,另一針縫在後瓣環上(圖6.37.1-7)。此方法優點在於既可縫縮後瓣環消除關閉不全,又儘可能保留瓣膜功能。加用墊片摺疊,縫線不易撕...
手術二尖瓣修復成形術
...有的病人尚需縫置人工環。可對Reed法做了改進,應用帶墊片的雙頭針在交界部位縫合進針,另一針縫在後瓣環上(圖6.37.1-7)。此方法優點在於既可縫縮後瓣環消除關閉不全,又儘可能保留瓣膜功能。加用墊片摺疊,縫線不易撕...
手術胃空腸吻合術
...回至縫合開始處,將會合的腸線在腔內打結⑹前壁漿肌層間斷縫合⑺結腸前胃空腸吻合完畢圖結腸前胃空腸吻合術適應證1.胃癌引起的幽門梗阻,腫瘤已固定,不能切除者,可作胃空腸吻合術以解除梗阻。2.胃潰瘍引起幽門梗阻...
手術二尖瓣修復術
...有的病人尚需縫置人工環。可對Reed法做了改進,應用帶墊片的雙頭針在交界部位縫合進針,另一針縫在後瓣環上(圖6.37.1-7)。此方法優點在於既可縫縮後瓣環消除關閉不全,又儘可能保留瓣膜功能。加用墊片摺疊,縫線不易撕...
心血管外科手術;先天性二尖瓣狹窄和關閉不全手術;手術膽總管端端吻合術
...分作小縱切口,或將狹窄段楔形切除。然後,用0號絲線間斷外翻褥式橫行縫合。在近段膽總管前壁另作小切口,放置t形管作支架,用細絲線間斷縫合[圖1]。檢查無膽汁滲漏後,在修復處放香菸引流,與t形引流管自同側腹壁另作...
手術纖維肌隔切除和左室成形術
...切除交通口肥大肌束(圖6.12.6.2-1),以4-0聚丙烯線帶小墊片沿交通口切緣作一圈間斷褥式縫合,然後縫於副腔相應遊離室壁上,有效擴大交通口,保存副腔壁有功能心肌。2.再以2-0帶墊縫線間斷褥式縫合副腔遊離壁切口,使成一...
心血管外科手術;左室流出道梗阻手術;雙腔左心室的手術治療;手術