肘管綜合徵臨牀路徑(2016年版)
...有無明顯改變主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及相關檢查□上級醫師查房與術前評估□上級醫師查房□根據病史、體檢、平片、電生理等,行術前討論,確定手術方案決定麻醉方式□根據化驗及相...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑慢性鼻炎臨牀路徑(2017年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□上級醫師查房,初步確定治療方案□上級醫師查房□完成入院檢查□完成必要的相關科室會診□完成上級醫師查房記錄等病歷書寫□向患者及家屬交待病情及其...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;耳鼻咽喉科臨牀路徑電子病歷系統功能規範(試行)
拼音:diànzǐbìnglìxìtǒnggōngnéngguīfàn(shìxíng)《電子病歷系統功能規範(試行)》由衛生部於2010年12與30日衛醫政發〔2010〕114號印發,自2011年1月1日起實施。電子病歷系統功能規範(試行)第一章總則第一條爲規範醫療機構...
法規文件上瞼下垂臨牀路徑(2019年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開實驗室檢查單或補充完善□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□行術前討論,確定手術方案□完...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;眼科臨牀路徑胸椎管狹窄症臨牀路徑(2019年版)
...天(術前日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及相關檢查單□上級醫師查房與術前評估□向患者及家屬交代手術可能達到的目的和手術風險(胸椎手術風險較大)□上級醫師查房□完善術前檢查□...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;骨科臨牀路徑復治肺結核臨牀路徑(2012年版)
...史及進行體格檢查□完善必要檢查,初步評估病情□完成病歷書寫□根據病情對症、支持治療□上級醫師查房,制定診療計劃□確定抗結核治療方案,簽署藥物治療知情同意書,開始抗結核治療□全科病案討論,上級醫師定期查...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑鼻中隔偏曲臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...天(術前日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□根據檢查結果等,進行術前討論,確定手術方案□完成必要的...
2012年版臨牀路徑;臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑先天性肛門直腸畸形(中低位)臨牀路徑(2010年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史,體格檢查,完成病歷書寫□開檢查、化驗單□上級醫生查房並確定□有手術指徵,確定手術方案□疑難病例需要全科討論□改善一般情況,完善術前準備□請相應科室會診□向患者及家屬...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑宮頸癌姑息化療臨牀路徑(2016年版)
...住院第4~8天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□完善檢查□根據體檢、影像學檢查、病理結果等,行病例討論並確定化療方案□必要的相關科室會診□住院醫師完成上級醫師查房記錄等病歷書寫□簽署化療知...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑黃斑前膜臨牀路徑(2016年版)
...體格檢查,包括裂隙燈、三面鏡和間接檢眼鏡檢查□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□術眼抗菌藥物滴眼液清潔結膜囊□上級醫師查房□完善術前檢查和術前評估□術眼完成眼科特...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑