支氣管肺癌外科治療臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫及病史確認□開化驗單及檢查申請單□主管醫師查房□初步確定治療方案□上級醫師查房□術前準備□臨牀分期與術前評估□術前討論,確定手術方案□根據病情需要...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑護理中心管理規範(試行)
...指導的職責;對護理專業文書、檔案和數據信息等資料的書寫、保存、使用等管理進行指導和檢查的職責等。(三)按照相關規定做好內部質量、安全、服務、技術、財務、治安、營養配餐和後勤保障等方面的管理。二、質量管...
法規文件癲癇臨牀路徑(2009年版)
...單□確定抗癲癇藥物治療方案□完成首次病程記錄等病歷書寫□上級醫師查房,書寫上級醫師查房記錄□明確癲癇診斷和癲癇發作類型或癲癇綜合徵□分析引起癲癇的病因□向患者及家屬介紹病情變化及相關檢查□記錄並分析發...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑共同性斜視臨牀路徑(2009年版)
...作□詢問病史與體格檢查□完成首次病程記錄□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房與手術前評估□向患者及其家屬交待圍術期注意事項□繼續完成眼科特殊檢查□進一步鑑別診斷...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑終末期腎病常規血液透析導入治療臨牀路徑(2019年版)
...第2~5天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□向患者及其家屬或委託人交代病情□上級醫師查房□完成必要的相關科室會診□完成病程書寫□簽署血液透析知情同意書□向患者及家屬交代血液透析注意事項□評...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;腎臟病臨牀路徑康復醫療中心管理規範(試行)
...的職責;對康復醫療專業文書、檔案和數據信息等資料的書寫、保存、使用等管理進行指導和檢查的職責等。(三)按照相關規定做好內部質量、安全、服務、技術、財務、治安和後勤保障等方面的管理。(四)加強與社區康復...
法規文件舌癌臨牀路徑(2009年版)
...手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□活檢(即入院前未行活檢者)□根據體檢、活檢病理結...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑聲帶息肉臨牀路徑(2009年版)
...手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□根據檢查結果等,進行術前討論,確定手術方案□完成必要的相關...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑腹膜透析管置入術臨牀路徑(2016年版)
...第1日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□完善相關檢查及併發症治療;□初步判斷有無腹透禁忌症□上級醫師查房、確定手術方案□完成術前評估與術前準備□向患者及其家屬或委託人交待病情及圍手術期...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑脊索瘤臨牀路徑(2017年版)
...手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房□術前評估□初步確定手術方式和日期□完成術前準備與術前評估,完成術前小結,術前討論記錄,上級醫師查房記錄□根據患者病情確定...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;神經外科臨牀路徑