非酮症高滲性糖尿病昏迷
...誘發因素感染、嚴重燒傷、血液透析、腹腔透析、和使用靜脈高營養、利尿劑、腎上腺皮質激素製劑等。臨牀表現:早期出現煩渴、多尿、乏力、頭昏、食慾不振、噁心嘔吐等。漸漸發展成爲嚴重脫水,四肢肌肉抽動、神志恍惚...
疾病充血性心力衰竭臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...、肺動脈瓣區第二心音亢進及舒張期奔馬律③肺部囉音④靜脈壓增高⑤肝腫大或腹水⑥水腫。3.輔助檢查:胸部X線檢查呈肺淤血或肺水腫表現,超聲心動圖提示心臟擴大、心功能嚴重低下,心電圖可出現嚴重心肌缺血的客觀證據...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;心內科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑老年高滲性非酮症糖尿病昏迷
...周圍循環衰竭的表現,脈搏細而快,脈壓縮小,臥位時頸靜脈充盈不全,立位時出現低血壓,甚至四肢厥冷,發紺呈休克狀態。有的由於嚴重脫水而少尿、無尿。(2)神志及局竈中樞神經功能障礙:患者常有不同程度的神經及...
老年病科;老年人急、危、重症疾病老年人高滲性非酮症糖尿病昏迷
...周圍循環衰竭的表現,脈搏細而快,脈壓縮小,臥位時頸靜脈充盈不全,立位時出現低血壓,甚至四肢厥冷,發紺呈休克狀態。有的由於嚴重脫水而少尿、無尿。(2)神志及局竈中樞神經功能障礙:患者常有不同程度的神經及...
疾病;老年病科;老年人急、危、重症疾病水楊酸類中毒
...胃內容物。然後酌服瀉劑,並作高位洗腸。同時迅速進行靜脈輸液,開始可用生理鹽水及10%葡萄糖溶液各半,靜脈滴注,以後根據病情進展情況,採取相應處理。2、對中毒顯著病例的治療洗胃後,如有條件,先取血液測定水楊...
疾病;消化內科;急診科;兒科嬰幼兒腹瀉
...萄糖液濃度不宜超過2%,鈉濃度不超過50mmol/L;重型者應靜脈輸液。恢復飲食時,人乳餵養兒應減產每次哺乳時間;人工餵養兒可從米湯、稀藕粉或稀釋的牛乳(或酸奶)開始,奶量和所加蔗糖都由少到多,由稀到濃,逐步增加...
疾病水和電解質平衡失調
...用胰島素治療,務必充分補鉀。凡腎功能保持排尿30ml/h,靜脈液體每500ml中含氯化鉀1.5g,常速滴注,通常不致有危險。補鉀同時常仍在失鉀,說明補鉀應作爲長期治療。積極大量補鉀時應注意腎功,並應有心電監護。低鉀血癥常...
鎂缺乏症
...負荷試驗,對確定鎂缺乏的診斷有較大幫助。在正常人,靜脈輸注氯化鎂或硫酸鎂0.25mmol/kg後,注入量的90%很快從尿中排出,而在低鎂血癥病人,注入相同量的溶液後,輸入鎂的40%~80%可保留在體內,甚至每日從尿中僅排出鎂0.5m...
疾病近側腎小管酸中毒
...人尿HCO3-爲零;Ⅱ型、混合型RTA>15%,I型RTA<3%~5%。(2)靜脈滴入碳酸氫鈉法:以4ml/min的速度滴入5%NaHC03,持續2h。注入前測患者血pH、PCO2、HCO3-濃度和尿pH、HCO3-濃度;以後分別在注入30,90min後測血pH、PCO2、HCO3-濃度;60,120min測...
疾病;腎臟內科鋇
...症患者可併發急性缺氧性腦病、酸中毒、休克、腎衰竭。靜脈注射發生中毒時,常不出現胃腸道症狀而迅速死於心臟病變。診斷:鋇中毒的診斷要點爲:1.毒物接觸史,但大多不明確。2.中毒的臨牀表現。3.實驗室檢查:心電圖可...
金屬類;化學物中毒