上消化道出血臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...道出血的患者(ICD-10:K92.204)患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日:7–10日日期住院第1天住院第2天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□安排入院常規檢查...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑麻醉甦醒室工作常規
...何種治療性藥物處理,效果如何。(5)術中失血量、輸血和輸液情況、尿量。(6)各種導管,如胸、腹腔引流管,胃腸道減壓管,動靜脈穿刺導管,導尿管等。(7)估計術後可能發生的併發症。4.值班護士立即接受患者,測量血壓、...
腎癌臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...腎癌根治術(ICD-9-CM-3:55.5101)患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日:≤12天時間住院第1天住院第2天(術前日)住院第3天(手術日)主要診療工作□詢問病史,體格檢查□...
2012年版臨牀路徑;臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑膽總管結石臨牀路徑(2009年版)
...鏡下取石術(ICD-9-CM-3:51.8802)患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日7-10天時間住院第1天住院第2天住院第3-4天主要診療工作□病史採集和體格檢查□完成病歷書寫□評估患者...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑腎結石臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...石術(PCNL)(ICD-9-CM-3:55.0402)患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日≤7天時間住院第1-2天住院第3天(手術日)住院第4天(術後第1天)主要診療工作□詢問病史,體格檢查...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑新生兒胎糞吸入綜合徵臨牀路徑(2019年版)
...胎糞吸入綜合徵(ICD-10:P24.0)患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年_月_日出院日期:年_月__日標準住院日:10~15天時間住院第1天住院第2天住院第3天主要診療工作□完成詢問病史和體格檢查,按要求完成病...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;小兒內科臨牀路徑多胎妊娠臨牀路徑(2017年版)
...;行子宮下段剖宮產術(ICD-9-CM-3:74.1)患者姓名性別年齡門診號住院號住院日期年月日出院日期年月日標準住院日天時間住院第1天住院第2-3天(手術日)診療工作□詢問孕期情況、既往病史與體格檢查□完成產科入院記錄、常...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;婦產科臨牀路徑腎盂癌臨牀路徑(2010年版)
...全長切除術(ICD-9-CM-3:55.5108)患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日≤12天時間住院第1-3天住院第2-4天(手術日)住院第3-5天(術後第1天)主要診療工作□詢問病史,體格檢...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑膀胱外憩室切除術
...稱:膀胱外憩室切除術分類:泌尿外科/膀胱手術/膀胱憩室的手術治療ICD編碼:57.5904概述:膀胱憩室是與膀胱腔交通的向外凸出的膀胱壁,其發生原因分爲先天性與後天性。先天性膀胱憩室是由於胚胎期膀胱肌肉發育缺陷所致,...
泌尿外科手術;膀胱手術;膀胱憩室的手術治療;手術倒睫手術臨牀路徑(2016年版)
...一診斷爲倒睫行眼瞼倒睫矯正術患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日≤1天日期住院前(門診)住院第1天(手術日)住院第2天(術後第1天,出院日)出院第1天(術後第2天)...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;手術