胰腺體尾部癌切除術
...,需要時,可同時對左上腹及右上腹部進行手術處理。2.腹腔探查主要是明確胰腺體尾部癌是否有腹腔內及其他臟器轉移,有無胰腺外侵犯,有無淋巴結轉移及轉移的部位,特別是腹腔動脈周圍和腹主動脈旁淋巴結轉移,腫瘤是...
普通外科手術;胰腺手術;手術縱行胰空腸吻合術
...腸襻從橫結腸以上引出。在胰管空腸吻合的左右側,放置腹腔引流,分別經左、右腹部引出。所有引流管道均不宜經過主切口。切口分層縫合。腹腔內引流亦可用負壓吸引引流。術中注意要點:1.避免損傷十二指腸及脾蒂血管。2...
手術;普通外科手術;胰腺手術;慢性胰腺炎手術;胰管引流術經皮腎鏡超聲碎石清石術
...接接觸,即可開機碎石。當聲振盪器開始工作時,要保持沖洗液持續流動,使其冷卻。爲保證超聲頭與結石適當接觸,需將結石頂向腎盂壁,但必須很輕。碎石時,若沒有沖洗液通過超聲器吸出,就不能繼續踩腳閘碎石,以防過...
手術大腸(結腸、直腸)傷
...、移動員性濁音、腸鳴音減弱或消失等內臟損傷的表現及腹腔內出血徵象。直腸指診有無壓痛或腫塊,指套上有無血跡。所有腹部穿透傷(穿透腹膜的開放傷)均應認爲有內臟損傷的可能性。凡胸部、腰骶部、臀部及會陰部損傷(尤...
疾病;普通外科經皮腎鏡超聲碎石術
...接接觸,即可開機碎石。當聲振盪器開始工作時,要保持沖洗液持續流動,使其冷卻。爲保證超聲頭與結石適當接觸,需將結石頂向腎盂壁,但必須很輕。碎石時,若沒有沖洗液通過超聲器吸出,就不能繼續踩腳閘碎石,以防過...
泌尿外科手術;腔道泌尿外科手術;經皮腎鏡手術;手術細菌性肝膿腫臨牀路徑(2019年版)
...於膈部,可出現反應性胸膜炎和胸腔積液;若膿腫破潰至腹腔,可引起腹膜炎、板狀腹、胃腸道蠕動能力降低。肝膿腫常見於糖尿病血糖控制不佳者,因合併血管及神經病變,而掩蓋肝膿腫典型體徵。3.實驗室檢查:白細胞計數...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;普通外科臨牀路徑縱行胰管空腸吻合術
...腸襻從橫結腸以上引出。在胰管空腸吻合的左右側,放置腹腔引流,分別經左、右腹部引出。所有引流管道均不宜經過主切口。切口分層縫合。腹腔內引流亦可用負壓吸引引流。術中注意要點:1.避免損傷十二指腸及脾蒂血管。2...
普通外科手術;胰腺手術;慢性胰腺炎手術;胰管引流術;手術恥骨上膀胱造瘻術
...出血。2.分離腹膜反折時,應避免分破,以防漏尿,污染腹腔。在膀胱空虛、攣縮、破裂時應防止將腹膜當作膀胱而誤切入腹腔。一旦分破腹膜,應立即縫合。3.傘狀或蕈狀導尿管需自膀胱及腹壁切口高位引出,以防長期引流後...
手術脾破裂臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...可不明顯)。3.腹部B超或CT掃描可有陽性發現。4.診斷性腹腔穿刺或腹腔灌洗可能有陽性發現。(三)選擇治療方案的依據。:根據《臨牀診療指南-外科學分冊》(中華醫學會編著,人民衛生出版社)、《黃家駟外科學》(第7版...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑前臂尺側皮瓣摺疊遊離移植上脣重建術
...。③縫合頜下傷口及放置橡皮引流片:沿隧道用生理鹽水沖洗傷口,觀察皮瓣務循情況及血管吻合口吻合情況。然後放置2.0cm寬橡皮引流片,用1-0縫線間斷縫合頜下切口(圖10.4.3.2.5-4)。術中注意要點:1.頰、頸部創面徹底止血...
手術;口腔頜面部腫瘤手術;口腔頜面部惡性腫瘤手術;口腔科手術;脣癌切除術及鄰近組織瓣修復術