膠原酶溶解療法
...摸清骶裂孔或棘突間隙,用甲紫定位。10.護士打開一次性硬膜外包,術者清潔洗手,戴無菌手套,檢查器械有無缺損,穿刺針、針頭、導管是否通暢。方法:1.骶裂孔前間隙法:皮膚常規消毒,鋪有孔洞巾。用1%利多卡因行局部...
醫療技術名頸椎前路椎間盤摘除及融合術
...間盤組織和軟骨板刮除。用神經剝離器探查,至椎體後緣與硬膜外間隙通暢,無殘餘致壓物,此時減壓已徹底。6.取骨和植骨:於左側髂嵴處用骨鑿切取一小塊植骨塊(圖3.26.4.1-8),修整規則。將椎間隙上下方的終板軟骨刮除、...
手術慢性硬膜下出血清除術
...-4A)。②瓣狀切開硬腦膜,向中線翻轉。如血腫外側囊壁與硬腦膜粘連緻密不易分離時,可將其一同切開和翻轉(圖4.2.1.5-4B)。③從血腫上方內側開始,逐漸將包膜從腦表面分離後切除(圖4.2.1.5-4C)。如粘連緻密不易分離時可...
手術頸椎前路椎間盤切除椎間融合術
...間盤組織和軟骨板刮除。用神經剝離器探查,至椎體後緣與硬膜外間隙通暢,無殘餘致壓物,此時減壓已徹底。6.取骨和植骨:於左側髂嵴處用骨鑿切取一小塊植骨塊(圖3.26.4.1-8),修整規則。將椎間隙上下方的終板軟骨刮除、...
手術一次性多平面全脊椎多平面楔形截骨術
...2.備特製脊柱截骨器械(圖3.26.7.6-2)。麻醉和體位:開放硬膜外麻醉或全麻。開放硬膜外麻醉是以後凸頂點爲中心,先做局麻,取後正中切口逐層切開,顯露棘突、椎板及兩側關節突,將欲截脊柱之棘突大部及下一棘突小部,連...
手術基礎麻醉
...或搬運患者時,要防止發生低血壓。4.基礎麻醉下完成硬膜外穿刺操作後,應在能測試麻醉平面條件下,行硬膜外給藥。
醫療技術名大腦凸面腦膜瘤切除術
...此類。腫瘤多爲半球形或球形。瘤體大部嵌入腦內,表面與硬腦膜緊密粘連,局部顱骨變薄、破壞或增生(圖4.3.1.4-1~4.3.1.4-4)。適應症:大腦凸面腦膜瘤切除術適用於:一經確診爲大腦凸面腦膜瘤,原則上應行手術治療。顱內...
神經外科手術;顱內腫瘤手術;幕上腫瘤手術;手術下肢靜脈曲張臨牀路徑(2009年版)
...間爲1-2天。(八)手術日爲入院第3-5天。:1.麻醉方式:硬膜外麻醉、硬膜外蛛網膜下腔聯合阻滯麻醉或腰麻。2.術中用藥:麻醉常規用藥、術後鎮痛用藥。3.輸血:視術中情況而定。(九)術後住院恢復5-7天。:1.必須複查的檢...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑丙氨卡因
...解代謝,毒性低於利多卡因。丙胺卡因的適應證:適用於硬膜外麻醉、阻滯麻醉和浸潤麻醉等。丙胺卡因的禁忌證:貧血、先天性或自發性變性血紅蛋白病人禁用,孕婦慎用。注意事項:1.目前臨牀上已不常用,主要侷限用於局...
前路頸椎間盤切除及椎間融合術
...間盤組織和軟骨板刮除。用神經剝離器探查,至椎體後緣與硬膜外間隙通暢,無殘餘致壓物,此時減壓已徹底。6.取骨和植骨:於左側髂嵴處用骨鑿切取一小塊植骨塊(圖3.26.4.1-8),修整規則。將椎間隙上下方的終板軟骨刮除、...
手術