結腸直腸切除肛門外吻合術
...便反射;在肛門外吻合結腸、直腸,操作方便,可以避免腹腔內感染。主要的缺點是組織損傷大,盆腔神經叢易被破壞,造成術後膀胱麻痹,且易發生吻合口漏及狹窄,死亡率較高。手術圖解⑴體位及切口⑵顯露巨結腸袢,切開...
手術mikulicz
...管前壁(圖12.14.3.3-1)。如切開的直腸前壁處已達到遊離腹腔,將會有小腸經切開的直腸前腹膜凹陷處疝出。此時應將小腸推回腹腔,縫合盆腔腹膜。3.用2-0絲線分別間斷縫合漿肌層及全層(圖12.14.3.3-2)。4.同法切開吻合脫垂腸...
經結腸套疊腸管切除術
...整復的套疊腸管提出於切口外,用生理鹽水紗布墊保護好腹腔。於套入部與鞘部的交界處做一圈間斷漿肌層縫合。後在接近腫塊的結腸帶上縱行切開升結腸,取出壞死腸管(圖12.10.3-1)。2.在套入部的基底部切斷壞死腸管。以3-0...
小兒外科手術;腸套疊的手術;手術冠-腔靜脈分流術
...爲毛細血管網,是一種無瓣膜的低壓力靜脈系統,它包括腹腔消化道內臟和肝臟兩個系統。門靜脈主幹由腸繫膜上靜脈和脾靜脈於胰頸部後方匯合而成,其長度爲6~8cm(圖1.14.2.6-0-2)。門靜脈主幹形成後,經肝十二指腸韌帶上...
普通外科手術;門靜脈高壓症手術;門體分流術;手術冠狀靜脈與下腔靜脈搭橋分流術
...爲毛細血管網,是一種無瓣膜的低壓力靜脈系統,它包括腹腔消化道內臟和肝臟兩個系統。門靜脈主幹由腸繫膜上靜脈和脾靜脈於胰頸部後方匯合而成,其長度爲6~8cm(圖1.14.2.6-0-2)。門靜脈主幹形成後,經肝十二指腸韌帶上...
手術;普通外科手術;門靜脈高壓症手術;門體分流術畢羅Ⅱ式
...結腸前胃空腸吻合術即告完成[圖1⒂]。檢查吻合口通暢,腹腔內無出血和遺留物後,逐層縫合腹壁切口。術中注意事項1.如果十二指腸潰瘍有廣泛的瘢痕粘連,切除有困難,或估計在十二指腸切斷後殘端內翻縫合有困難時,不要...
嬰幼兒胃食管反流
...牀觀察證明,食管黏膜損傷最易發生於胃食管反流時。4.腹腔內食管段長度與His角食管是一根軟性消化管道,腹腔內壓力增高時腹腔食管段被鉗夾呈扁形,食管與有效胃直徑的比例爲1∶5,腹腔內食管僅需要壓力超過胃內壓1/5時...
疾病;普通外科Hill修復胃後壁固定術
...粘連於胃大彎,嚴重影響遊離度,也可一併切除。2.進入腹腔後先切斷肝左葉三角韌帶,並將肝左葉牽向右側,助手再協助將胃向左側牽開。切開膈食管膜,顯露膈食管裂孔部位,儘量保留胃食管連接處形成的膈食管束的纖維蜂...
手術Hill胃後固定術
...粘連於胃大彎,嚴重影響遊離度,也可一併切除。2.進入腹腔後先切斷肝左葉三角韌帶,並將肝左葉牽向右側,助手再協助將胃向左側牽開。切開膈食管膜,顯露膈食管裂孔部位,儘量保留胃食管連接處形成的膈食管束的纖維蜂...
胸外科手術;食管手術;胃食管反流性疾病的手術治療;反流性食管炎的手術治療;手術直腸脫垂經會陰切除術
...管前壁(圖12.14.3.3-1)。如切開的直腸前壁處已達到遊離腹腔,將會有小腸經切開的直腸前腹膜凹陷處疝出。此時應將小腸推回腹腔,縫合盆腔腹膜。3.用2-0絲線分別間斷縫合漿肌層及全層(圖12.14.3.3-2)。4.同法切開吻合脫垂腸...
小兒外科手術;直腸和肛管疾病的手術;直腸脫垂的手術;手術