血栓性外痔臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...關節骨折、腦挫裂傷、創傷性急性硬腦膜下血腫、創傷性閉合性硬膜外血腫、慢性硬腦膜下血腫、顱骨良性腫瘤、顱前窩底腦膜瘤等縣級醫院26個常見外科病種的臨牀路徑。現印發給你們,請各省級衛生行政部門結合當地醫療實...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑雷弗特手術
...病變。麻醉和體位:局部麻醉,包括陰道神經阻滯麻醉,硬膜外麻醉或腰麻。取膀胱截石臥位。手術步驟:1.用宮頸鼠齒鉗夾住宮頸向外牽引,在陰道前後壁作一長方形(約6cm×2cm)切痕,作爲標記界限。前壁下界在尿道中下約2c...
手術鑽孔探查術
...止縫合時損傷腦組織。最後一針打結前,可再次經此沖洗硬膜內,以儘量衝出積血並排除氣體。如顱內壓明顯降低,應沿骨窗緣將硬腦膜縫吊數針於帽狀腱膜上,防止術後骨瓣下積血。若硬腦膜有缺損,應予修補。小的缺損可將...
神經外科手術;顱腦損傷手術;顱腦閉合傷手術;手術側後入路椎管減壓術
...與脊椎的關係非常密切。因此,脊椎的骨折脫位,無論是閉合性還是開放性,較易引起脊髓損傷。一般說來,無脊髓損傷的脊柱骨折很少需要手術治療;頸椎骨折常用顱骨牽引復位、固定,胸、腰椎骨折多用功能復位。近年來,...
手術脊柱骨折脫位合併截癱的手術
...與脊椎的關係非常密切。因此,脊椎的骨折脫位,無論是閉合性還是開放性,較易引起脊髓損傷。一般說來,無脊髓損傷的脊柱骨折很少需要手術治療;頸椎骨折常用顱骨牽引復位、固定,胸、腰椎骨折多用功能復位。近年來,...
手術顱後窩血腫
...探查,確認血腫後擴大骨窗清除血腫。如屬幕上下騎跨型硬膜外血腫,即需向幕上擴大骨窗徹底清除之;若系硬膜下和(或)小腦內血腫,則應切開硬膜清除血腫和挫碎的腦組織。如果血腫排除後顱內壓仍不能滿意緩解時需行枕下...
疾病;神經外科硬腦膜血腫的眼部表現
...血液流人並聚集於硬腦膜外間隙所致。診斷要點:1.幕上硬膜外血腫:①隨血腫增大,患者頭痛加重、嘔吐、煩躁,意識逐漸由清醒而再次陷入昏迷,即傷後有一中間清醒期。②在血腫對側出現遲發性定位體徵。③血壓升高,脈...
疾病;眼科先天性腦積水
...、第四腦室的梗阻、腦室擴大程度及有無腦室畸形,排除硬膜下血腫、水瘤以及區別交通性及非交通性腦積水有較大的意義。常選用腦室內注入水溶性碘劑。本病應與嬰兒硬腦膜下血腫或積液、顱內腫瘤、佝僂病等相鑑別。治療...
疾病閉合性腦損傷
...別名原發腦損傷和繼發腦損傷疾病分類神經外科疾病概述閉合性腦損傷多爲交通事故、跌倒、墜落等意外傷及產傷所致。戰時多見於工事倒壓傷或爆炸所致高壓氣浪衝擊傷,都因暴力直接或間接作用頭部致傷。疾病描述按傷後腦...
疾病;神經外科創傷後萎縮
...。藥物治療:(1)交感神經阻滯或切斷術:①局麻藥或硬膜外阻滯:上肢受累可封閉星狀神經節以下的神經節。先注射生理鹽水2~8ml,如15min內無效,可注射1%普魯卡因(阻滯交感神經)5ml,如疼痛仍無緩解,則用1%普魯卡因20...
疾病;風溼科;其他系統疾病引致的關節病