退變性腰椎管狹窄症臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...椎CT和/或MRI檢查。2.根據患者病情可選擇的檢查項目:如脊髓造影、造影后腰椎CT、腰椎斜位X線片、心肺功能檢查、肌電圖、雙下肢血管彩色超聲等。(七)預防性抗菌藥物選擇與使用時機。:1.抗菌藥物:按照《抗菌藥物臨牀...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑樞椎齒狀突骨折
...狀突骨折及骨折類型。側位片可顯示骨折類型及前或後的移位和是否有寰樞椎脫位。另須注意有無合併頸枕部其他部位的畸形和骨折。圖1齒狀突和脊髓各佔椎管矢狀的1/3診斷需與寰椎橫韌帶斷裂、橫韌帶撕脫及寰樞椎後脫位相...
疾病經皮穿刺椎間盤內減壓術
....伴有神經麻痹(肌力減弱等)。4.椎間盤膨出或突出合併脊髓或馬尾神經症狀者。5.椎管內有注射史者。6.椎間盤膨出或突出伴有腰椎不穩者。7.椎體、椎間隙或椎管內合併感染者。術前準備:1.做碘過敏試驗,選擇用於椎管造影...
骨科手術;脊柱外科手術;下腰痛的手術治療;手術;醫療技術名腰椎椎間孔神經阻滯術
...骨質增生、腰肌疼痛等的治療。2.腰椎間盤突出症及脊椎病引起的根性神經痛等治療。禁忌證:1.注射部位皮膚、軟組織有感染疾病者。2.有嚴重心肺疾患者。3.有嚴重出血傾向者。準備:1.患者準備患者體位取患側向上側臥位或...
醫療技術名;手術人工椎體置換矯正脊柱後凸
...持椎體高度,鑿人工椎體骨槽時要足夠深,以免人工椎體移位或滑脫。術後處理:1.術後搬運要保持軸線位置。2.術後2d拔除引流管,12d拆線,2周後病人可開始在牀上坐起,隨全身情況好轉,可逐漸短時間站立。3.定期攝X線片檢...
骨科手術;脊柱外科手術;脊柱後凸成形術;手術線粒體腦肌病
...爲酶複合體Ⅰ和Ⅳ缺乏。80%的MERRF患者在mtDNA8344位點上有移位突變。腦病理改變主要累及小腦齒狀核、紅核、殼核和Luys體。肌肉的主要病理改變爲:RRF和SSV,後者反映線粒體在血管內皮和平滑肌細胞內聚集。血或腦脊液乳酸水平...
疾病;神經內科Machado-Joseph 病
...30~50歲發病,以小腦功能障礙及錐體束徵爲特徵,伴或不伴眼外肌癱瘓,無錐體外系徵,症狀較輕,死亡年齡60歲左右。Ⅲ型又稱Machado病,佔47%,發病年齡較遲,50~60歲或60歲以後起病,以小腦功能障礙及運動神經多發性神經...
疾病;神經內科寰椎後弓切除頸枕融合術
...椎骨折脫位或椎板骨折下陷,除外傷之瞬間損傷脊髓外,移位的骨折塊或椎體可持續壓迫脊髓,壓迫愈重愈久,愈難恢復。(5)銳器刺傷:刺刀、匕首等刺傷脊髓,可致脊髓部分橫斷或全斷。由脊髓損傷的病理改變過程來看,...
手術寰椎後弓切除和枕頸融合術
...椎骨折脫位或椎板骨折下陷,除外傷之瞬間損傷脊髓外,移位的骨折塊或椎體可持續壓迫脊髓,壓迫愈重愈久,愈難恢復。(5)銳器刺傷:刺刀、匕首等刺傷脊髓,可致脊髓部分橫斷或全斷。由脊髓損傷的病理改變過程來看,...
手術寰椎後弓切除加枕頸融合術
...椎骨折脫位或椎板骨折下陷,除外傷之瞬間損傷脊髓外,移位的骨折塊或椎體可持續壓迫脊髓,壓迫愈重愈久,愈難恢復。(5)銳器刺傷:刺刀、匕首等刺傷脊髓,可致脊髓部分橫斷或全斷。由脊髓損傷的病理改變過程來看,...
手術