遠端胃癌根2式胃次全切除術
...色與量。按順序探查肝右、左葉,膽囊、脾臟、雙腎、橫結腸及小腸繫膜根部,大網膜及腹壁,盆腔有無腫瘤轉移或種植之結節。最後再查胃原發腫瘤部位、大小、腫瘤是否侵及或侵出漿膜。在橫結腸上緣切開胃結腸韌帶,進入...
普通外科手術;胃、十二指腸手術;胃癌根治術;手術食管癌切除術
...(1)分離大網膜:在胃網膜動脈的血管弓一面,分離胃結腸韌帶。在兩鉗之間剪斷各網膜支及胃網膜左動脈,並逐一結紮或縫扎。然後,繼續向上分離胃脾韌帶,切斷、結紮各支胃短動脈[圖5-1]。有時胃脾韌帶較短,分離時要注...
胸外科手術;電視胸腔鏡手術;食管手術;手術帶血管蒂空腸間置術
...功能良好。其缺點爲空腸可用的長度與對酸的抵抗力不如結腸。適應症:帶蒂空腸間置術適用於:1.高位病變,需要在下嚥部或頸部作吻合者。2.過去曾作過胃切除或結腸切除手術,或結腸本身有較廣泛的病變不能用於重建食管...
手術空腸帶蒂移植代食道術
...功能良好。其缺點爲空腸可用的長度與對酸的抵抗力不如結腸。適應症:帶蒂空腸間置術適用於:1.高位病變,需要在下嚥部或頸部作吻合者。2.過去曾作過胃切除或結腸切除手術,或結腸本身有較廣泛的病變不能用於重建食管...
手術空腸帶蒂移植代食管術
...功能良好。其缺點爲空腸可用的長度與對酸的抵抗力不如結腸。適應症:帶蒂空腸間置術適用於:1.高位病變,需要在下嚥部或頸部作吻合者。2.過去曾作過胃切除或結腸切除手術,或結腸本身有較廣泛的病變不能用於重建食管...
手術穿腹膜疝
...穿腹膜疝,又稱小網膜囊疝。是遊離的小腸腸袢(偶爲橫結腸),可通過胃結腸韌帶、肝胃韌帶或橫結腸系膜由創傷或手術所造成的裂孔或小網膜孔進入小網膜囊內而成。診斷:依據臨牀表現急性發作性腹痛,伴高位腸梗阻的症...
疾病經腹近端胃癌根2式胃大部切除術
...累者,需考慮同時切除脾及胰尾。3.遊離胃大彎側:由橫結腸中部上緣切開胃結腸韌帶,向左離斷大網膜,直至結腸脾曲,繼續離斷胃脾韌帶(圖1.5.8.2-1),直至賁門左側。此處可用剪刀將食管及左側之腹膜剪開,一般無血管,...
手術;普通外科手術;胃、十二指腸手術;胃癌根治術經腹近端胃癌R2式胃大部切除術
...累者,需考慮同時切除脾及胰尾。3.遊離胃大彎側:由橫結腸中部上緣切開胃結腸韌帶,向左離斷大網膜,直至結腸脾曲,繼續離斷胃脾韌帶(圖1.5.8.2-1),直至賁門左側。此處可用剪刀將食管及左側之腹膜剪開,一般無血管,...
手術;普通外科手術;胃、十二指腸手術;胃癌根治術經腹近端胃癌D2式胃大部切除術
...累者,需考慮同時切除脾及胰尾。3.遊離胃大彎側:由橫結腸中部上緣切開胃結腸韌帶,向左離斷大網膜,直至結腸脾曲,繼續離斷胃脾韌帶(圖1.5.8.2-1),直至賁門左側。此處可用剪刀將食管及左側之腹膜剪開,一般無血管,...
手術;普通外科手術;胃、十二指腸手術;胃癌根治術帶血管蒂空腸移植代食管術
...功能良好。其缺點爲空腸可用的長度與對酸的抵抗力不如結腸。適應症:帶蒂空腸間置術適用於:1.高位病變,需要在下嚥部或頸部作吻合者。2.過去曾作過胃切除或結腸切除手術,或結腸本身有較廣泛的病變不能用於重建食管...
手術