角膜白斑穿透性角膜移植術臨牀路徑（2011年版）

...同意書□完成病歷書寫□手術重點醫囑長期醫囑：□眼科護理常規□三級護理□飲食（普食/糖尿病飲食）□抗菌眼藥水點眼□沖洗淚道臨時醫囑：□血常規、尿常規□肝腎功能、電解質、凝血功能、免疫四項□胸片、心電圖□...

病歷書寫基本規範

...是指醫務人員通過問診、查體、輔助檢查、診斷、治療、護理等醫療活動獲得有關資料，並進行歸納、分析、整理形成醫療活動記錄的行爲。第三條病歷書寫應當客觀、真實、準確、及時、完整、規範。第四條病歷書寫應當使用...

短暫性腦缺血發作臨牀路徑（2016年版）

...紹病情變化及相關檢查結果重點醫囑長期醫囑：□神經科護理常規□一級或二級護理□飲食□既往基礎用藥□抗血小板或抗凝藥物臨時醫囑：□血常規、尿常規、大便常規□肝腎功能、電解質、血糖、血脂、凝血功能、感染性疾...

第一腕掌關節炎臨牀路徑（2016年版）

...及圍手術期的注意事項重點醫囑長期醫囑：□手外科常規護理□二級護理□飲食□患者既往基礎用藥臨時醫囑：□血常規、尿常規□凝血功能□肝腎功能、電解質、血糖□感染性疾病篩查□胸片、心電圖□腕部X片或CT或核磁檢查...

尿崩症臨牀路徑（2011年版）

...行必要的相關科室會診重點醫囑長期醫囑：□內分泌疾病護理常規□一/二/三級護理□飲食□記錄出入量臨時醫囑□血常規、尿常規（含尿比重）、大便常規□肝腎功能、血糖、電解質、血滲透壓、尿滲透壓□胸片、心電圖、腹...

橈骨莖突狹窄性腱鞘炎臨牀路徑（2016年版）

...及圍手術期的注意事項重點醫囑長期醫囑：□手外科常規護理□二級護理□飲食醫囑（普食/流食/糖尿病飲食）臨時醫囑：□血常規、血型□尿常規□凝血功能□肝腎功能血糖離子□感染性疾病篩查□胸部X光檢查心電圖肢體拍片...

髖關節發育不良臨牀路徑（2019年版）

...情同意書□完成各項術前準備重點醫囑長期醫囑：□骨科護理常規□二級護理□飲食臨時醫囑：□血常規、血型、尿常規□凝血功能□肝腎功能□感染性疾病篩查□胸部X線平片、心電圖□手術部位X線檢查□根據病情：下肢血管...

甲狀腺良性腫瘤臨牀路徑（2011年版）

...醉同意書或籤授權委託書重點醫囑長期醫囑：□外科二級護理常規□飲食（依據患者情況定）臨時醫囑：□血常規、尿常規、便常規+潛血□凝血功能、電解質、肝腎功能、感染性疾病篩查□甲狀腺功能、抗甲狀腺抗體、甲狀腺...

尿路感染臨牀路徑（2016年版）

...感染及對症支持治療重點醫囑長期醫囑：□感染內科疾病護理常規□一/二級護理□普食□監測生命體徵□經驗性推薦喹諾酮類或頭孢類藥物，如有病原學依據則根據病原學酌情選擇□依據病情下達臨時醫囑：□血常規、尿常規...

職業性慢性正己烷中毒臨牀路徑（2016年版）

...肢體癱瘓嚴重者，注意維持肢體功能位置，並加強防褥瘡護理。給予中西醫綜合治療，營養神經，促進神經修復、再生。1.藥物治療：主要包括B族維生素、能量合劑、神經生長因子，活血化瘀、通經活絡、扶正補腎藥物及中醫中...