上腔靜脈-右心房旁路移植術
...較高,值得注意的是應儘可能遠離病變處作吻合口。手術步驟:手術方法基本同無名靜脈-右心房旁路移植術。切開心包後,可顯露上腔靜脈下段及右心房,向上探查上腔靜脈上段,並於兩無名靜脈起始部繞帶備用。用血管橋上...
心血管外科手術;上腔靜脈綜合徵手術;上腔靜脈旁路移植術;手術下肢深靜脈原發性瓣膜功能不全手術
...瓣膜的遊離緣鬆弛、下垂。麻醉腰麻或硬膜外阻滯。手術步驟1.顯露隱-股靜脈於患肢大腿根部股動脈搏動處的內側作一縱行切口,上端略超過腹股溝平面,長約12cm。沿大隱靜脈主幹找到隱-股靜脈的聯接處,顯露出股總靜脈、股...
手術腸繫膜上靜脈-下腔靜脈端側吻合術
...阻滯麻醉或全身麻醉。體位爲仰臥位,右側略墊高。手術步驟:1.上腹部橫切口。開腹後探查門靜脈,證實已纖維化時,則將橫結腸繫膜拉直,在其根部十二指腸空腸曲右側切開後腹膜。在十二指腸水平部下緣,於腸繫膜上動脈...
小兒外科手術;門靜脈高壓症的手術;降低門靜脈壓力的手術;腸繫膜上靜脈-下腔靜脈分流術;手術腸腔靜脈h架橋術
...狀況。麻醉和體位:以全身麻醉氣管插管較爲理想。手術步驟:1.先做腹部切口,腹部切口可選擇上腹部橫切口或經白線的正中縱切口,病兒情況較差時縱切口較橫切口因損傷大而易發生裂開。開腹之後將橫結腸向上方牽引,在...
手術腸繫膜上靜脈-下腔靜脈側側分流術
...阻滯麻醉或全身麻醉。體位爲仰臥位,右側略墊高。手術步驟:1.上腹部橫切口。開腹後探查門靜脈,證實已纖維化時,則將橫結腸繫膜拉直,在其根部十二指腸空腸曲右側切開後腹膜。在十二指腸水平部下緣,於腸繫膜上動脈...
小兒外科手術;門靜脈高壓症的手術;降低門靜脈壓力的手術;腸繫膜上靜脈-下腔靜脈分流術;手術激光治療視網膜靜脈周圍炎
...體大量出血,便失去了治療時機(圖8.13.3.1-1A、B)。手術步驟:激光選擇仍以氬激光爲主。治療主要針對滲漏區及新生血管。對病變血管直接光凝要慎重,因爲十分脆弱的病變血管可因光凝損傷造成出血。可選擇病變血管旁或血...
眼科手術;眼病的激光手術治療;激光治療其他原因的增殖性視網膜病變;手術胃底靜脈縫扎術
...麻醉同脾腎靜脈分流術,經胸手術者作氣管內麻醉。手術步驟1.體位仰臥位,左腰墊高30°。2.切口上腹正中切口或左上腹正中旁切口,長度從劍突至臍部,必要時可切斷劍突,以利顯露賁門部。3.探查進入腹腔後,探查肝、脾大...
手術頸內靜脈-右心房搭橋移植術
...過降低側支循環的壓力來緩解上腔靜脈系統的淤血。手術步驟:病人仰臥,頭向後仰,且偏向左側。胸部正中切口,止血後進入縱隔,切開心包,顯露右心房。探查上腔靜脈病變,若一直伸展至雙無名靜脈,可將上端切口延至右...
手術腫瘤切除和上腔靜脈重建術
...不適用這種術式。麻醉和體位:手術在全麻下進行。手術步驟:若爲縱隔腫瘤,前胸正中切口;若診斷右上肺癌侵犯上腔靜脈,則應做右胸前外切口。處理此類肺門腫瘤,均需切開心包,在心包內進行。經探查腫瘤雖能切除,但...
心血管外科手術;上腔靜脈綜合徵手術;手術經胸腔食管下段和胃底靜脈結紮術
...定於手術牀頭架上;如經腹腔入路時,則取仰臥位。手術步驟:1.切口左側第7肋間長切口(圖12.15.1.1.1-1)。2.開胸後將肺向上推開,切開肺韌帶,分離膈肌與食管的裂孔。切開裂孔左側的膈肌,顯露食管下段及胃底賁門部。首先...
小兒外科手術;門靜脈高壓症的手術;急性大出血的緊急手術;食道及胃底靜脈結紮術;手術