橫突間融合術
...麻醉上肢關節融合術可選用臂叢麻醉或全麻;下肢的多用腰麻或硬膜外麻醉;脊柱融合術可用硬膜外麻醉或局麻,需要時選用全麻。手術步驟1.體位俯臥位。2.切口沿骶棘肌外緣縱行切口,下端弧形向髂後上棘,長度根據融合橫...
手術腰椎間盤突出合併不穩症臨牀路徑(2016年版)
...術日爲入院第4-5天。:1.麻醉方式:全麻或硬膜外麻醉、腰麻。2.手術方式:需要做椎間盤切除,內固定,植骨融合術。3.輸血:視術中情況而定。(九)術後住院恢復4-11天。:1.必須複查的檢查項目:腰椎正側位片,血常規、尿...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑髂窩膿腫切開引
...和水、電解質平衡失調等。麻醉1.成人可用椎管內麻醉(腰麻或硬膜外麻醉)或局部浸潤麻醉。2.小兒可用氯胺酮肌肉注射麻醉或採用骶管麻醉、硬膜外麻醉及局麻。手術步驟1.切口在髂前上棘內側約2cm、沿腹股溝韌帶上緣約2cm與...
跗骨前方楔形切骨術
...圍;2.如合併其他畸形,應先行矯正。麻醉和體位:選用腰麻或硬膜外麻醉。仰臥位。手術步驟:1.切口:在跗骨背側做一縱行切口,長6~7cm,向兩側牽開伸趾肌腱,切開骨膜,顯露距舟關節和跟骰關節,注意保護足背動脈。2....
骨科手術;癱瘓性疾病手術;足踝部畸形的手術治療;手術趾間關節截骨融合術
...畸形。也可同時行趾長伸肌腱後移術。麻醉和體位:選用腰麻或硬膜外麻醉。仰臥位。手術步驟:1.切口:在各趾背側做縱行切口,長2~3cm,以近側趾間關節作爲切口的中點。切開皮膚和皮下組織。2.截骨融合:牽開趾長伸肌腱...
骨科手術;癱瘓性疾病手術;足踝部畸形的手術治療;手術膝關節滑膜切除術
...手術治療無效或滑膜已有明顯增厚的病例。麻醉和體位:腰麻或硬膜外麻醉。取仰臥位。手術步驟:1.切口:採用繞髕骨內緣的膝前內側切口,自膝關節上10cm,沿股四頭肌腱內側切開至髕骨上緣2cm處,呈弧形繞髕骨內緣,止於脛...
骨科手術;手術;骨與關節結核的手術治療;四肢骨與關節結核的手術治療;膝關節結核的手術治療四肢及脊柱手術的麻醉
...生嚴重的呼吸或循環的抑制。2、下肢及腰椎手術:(1)腰麻:具有起效快、鎮痛完善、肌松良好的優點但麻醉維持時間有限。(2)連續硬膜外阻滯:與全麻相比,具有減少失血量、降低深血栓和肺栓塞的發生率的優點。3、對...
手術骶棘肌代臀大肌
...。禁忌症:髖關節屈曲攣縮未矯正者。麻醉和體位:選用腰麻或硬膜外麻醉。俯臥或側臥位。手術步驟:1.切口從大粗隆向下切開皮膚和皮下組織至髕骨外上1cm處,顯露髂脛束。2.將髂脛束切成2.5cm寬的筋膜束,遠端於膝關節平面...
骨科手術;癱瘓性疾病手術;髖部癱瘓畸形的手術治療;臀肌麻痹的肌替代術;手術股骨大轉子延長截骨術
...關節鬆弛下肢短縮且無髖關節脫位者。麻醉和體位:選用腰麻或硬膜外麻醉。平臥位。手術步驟:1.切口:採用改良Smith-Petersen切口。切開皮膚和皮下組織,顯露髂嵴前1/2。2.髂嵴剝離:在骨膜下剝離髂骨內外板,切取2cm×6cm長條...
手術動、靜脈結紮術
...脈瘤手術。麻醉根據病變部位作神經阻滯、硬膜外麻醉、腰麻或全麻。手術步驟顯露動、靜脈後,在其近端或兩端分別分離,結紮近端或四頭結紮近端和遠端的動、靜脈[圖1⑴]。由於通到瘤囊側支血管的存在,結紮術只能暫時有...
手術