總膽管囊腫切除術
...忌症:1.病人身體情況難於耐受複雜手術。2.合併肝硬化門靜脈高門靜脈高壓,囊腫周圍血管衆多,出血劇烈,難於施行一期手術。3.由於技術上的原因不適宜做複雜的囊腫切除術。術前準備:1.詳細詢問病史。2.全面系統的體格...
手術;膽總管囊腫手術;普通外科手術;膽道手術原位肝移植
...。原位肝移植術中須阻斷下腔靜脈,同時採用下腔靜脈和門靜脈系統的體外轉流。轉流技術不僅複雜還可能導致多種併發症。1987年Wall等報道了連續50例原位肝移植,其中47例未採用轉流,他們認爲原位肝移植可以不常規行靜脈轉...
手術;小兒外科手術;肝臟的手術;肝移植術經典原位肝移植術
...。原位肝移植術中須阻斷下腔靜脈,同時採用下腔靜脈和門靜脈系統的體外轉流。轉流技術不僅複雜還可能導致多種併發症。1987年Wall等報道了連續50例原位肝移植,其中47例未採用轉流,他們認爲原位肝移植可以不常規行靜脈轉...
手術醫源性膽管損傷
...組織增生,肝組織的變性壞死,最後導致膽汁性肝硬化及門靜脈高壓症。臨牀上出現肝脾腫大、腹水、黃疸、肝功能損害、凝血機制障礙及營養不良等。有時病人尚可出現因食管胃底靜脈曲張而引起的上消化道大出血。(4)膽管結...
疾病;肝膽外科原發性肝癌經皮肝動脈化療栓塞術(TACE)臨牀路徑(2016年版)
...有慢性肝病病史。2.體徵:肝髒腫大、血管雜音、黃疸、門靜脈高壓徵象,浸潤、遠處轉移和合並症引起的體徵。3.輔助檢查:血清AFP等腫瘤標誌物;肝髒影像學(腹部超聲檢查、MRI、CT),選擇性肝動脈造影、PET-CT、骨掃描。4...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑胰頭十二指腸切除術
...肝門、膽總管周圍和胰上方淋巴結廣泛轉移;腫瘤已侵及門靜脈和腸繫膜上靜脈;胰頭或壺腹周圍已與下腔靜脈或主動脈緊密粘連。4.對長期嚴重黃疸,條件極差的病人,可先行膽囊空腸近段端側吻合或先行ptcd、ercp引流後,待...
手術正位肝移植術
...。原位肝移植術中須阻斷下腔靜脈,同時採用下腔靜脈和門靜脈系統的體外轉流。轉流技術不僅複雜還可能導致多種併發症。1987年Wall等報道了連續50例原位肝移植,其中47例未採用轉流,他們認爲原位肝移植可以不常規行靜脈轉...
小兒外科手術;肝臟的手術;肝移植術;手術膽、胰管阻塞的雙吻合手術
...活組織供病理檢查,注意有無脾靜脈阻塞、脾腫大及左側門靜脈高壓;注意有無腸繫膜上靜脈阻塞或門靜脈血栓形形形形成以及有無環繞胰頭、十二指腸區的門靜脈側支血管網,因爲在此等情況下,手術常難以進行。2.切開十二...
普通外科手術;胰腺手術;慢性胰腺炎手術;慢性胰腺炎合併膽總管狹窄手術;手術慢性胰腺炎膽胰管阻塞手術——胰管空腸側側吻合術
...爲了剜除胰頭組織能安全地施行,應在胰腺上下緣分清楚門靜脈和腸繫膜上靜脈並在手術過程中隨時注意,保留鄰近的4~5mm厚度的胰腺組織,以免損傷靜脈。4.沿十二指腸彎的內緣剜除胰頭組織,保留一層約5mm厚的胰腺組織以保...
手術;普通外科手術;胰腺手術;慢性胰腺炎手術;慢性胰腺炎合併膽總管狹窄手術慢性胰腺炎膽胰管阻塞手術——Frey手術
...爲了剜除胰頭組織能安全地施行,應在胰腺上下緣分清楚門靜脈和腸繫膜上靜脈並在手術過程中隨時注意,保留鄰近的4~5mm厚度的胰腺組織,以免損傷靜脈。4.沿十二指腸彎的內緣剜除胰頭組織,保留一層約5mm厚的胰腺組織以保...
普通外科手術;胰腺手術;慢性胰腺炎手術;慢性胰腺炎合併膽總管狹窄手術;手術