脊髓刃器傷
...脊髓部分或全部被切除,或僅爲挫傷,斷面水腫、外翻,硬膜可破損,椎管內可有血腫。根動脈損傷者,脊髓壞死、軟化。致傷物愈銳利,損傷血管的可能性愈大。脊髓刃器傷多伴有其他臟器的損傷。腹腔臟器有損傷時,可因缺...
疾病;神經外科;脊柱和脊髓疾病;脊柱和脊髓損傷陳舊性輸卵管妊娠手術
...性輸卵管妊娠血腫形成合並感染者。麻醉和體位:腰麻或硬膜外麻醉。取仰臥位。手術步驟:1.切開腹壁下腹臍恥間正中縱切口,依層切開腹壁,進入腹腔。2.探查分離粘連:病變部位多與腸曲、大網膜,子宮等粘連,因此,須...
婦產科手術;婦科手術;腹部手術;良性疾病手術;異位妊娠手術;手術顱內血腫
...期,唯因其爲橋靜脈出血,中間清醒期可較長。(二)慢性硬膜下血腫臨牀表現1.慢性顱內壓增高症狀如頭痛、噁心、嘔吐和視乳頭水腫等。2.血腫壓迫所致的局竈症狀和體徵如輕偏癱、失語和侷限性癲癇等。3.腦萎縮、腦供血...
疾病;神經外科脊膜瘤
...發部位,此處腫瘤好發於腹側或側前方,常與椎動脈進入硬膜處或起始段相粘連。下頸椎及腰部脊膜瘤較爲少見。脊膜瘤絕大多數爲完全硬膜內生長,大約10%脊膜瘤生長於硬膜內外,或完全硬膜外。脊膜瘤的病因:脊膜瘤通常發...
疾病;神經外科;脊柱和脊髓疾病;椎管內腫瘤;髓外腫瘤泌尿外科手術的麻醉
...膨脹、腹壁僵硬、休克。(2)處理:立即引流。麻醉1、硬膜外阻滯上:l1-2穿刺,向頭置管,平面達t10即可。2、蛛網膜下腔阻滯:輕比0.125千瓦時%或(0.2%)丁哌卡因8-10ml(或4-5ml);重比重丁哌卡因10-15mg。3、全麻:病人要...
手術火器性顱腦傷
...則位於傷道遠側。腦膜與腦出血,容易在傷道內聚積形成硬膜外、硬腦膜下、腦內或腦室內血腫。腦傷道內血腫的部位,可位於近端,中段與遠端。②緊靠腦破壞區外週一帶,爲腦挫裂區。致傷機理是由於高速投射物穿入密閉顱...
疾病;神經外科簡易定向錐顱腦內血腫碎吸術
...率亦高(20%~80%不等),手術適應證較爲嚴格。簡易定向血腫碎吸術可減輕病人負擔,是作者近年來簡化和發展了立體定向吸引治療高血壓腦出血的一種術式。適應證由於本術式簡易,適用於年老體衰、多合併症患者,尤其適用...
手術輸卵管妊娠切除輸卵管手術
...積血,可暫時改爲頭高位。未發生休克的病人,亦可採用硬膜外麻醉。手術步驟:1.切開腹壁:於下腹部臍恥間作正中縱切口,依層切開腹壁,如腹腔內有積血,則分開腹直肌後,可見腹膜呈暗藍色。如無自體輸血的禁忌證,腹...
婦產科手術;婦科手術;腹部手術;良性疾病手術;異位妊娠手術;手術頸內動脈分叉部動脈瘤夾閉術
...能耐受開顱手術者。2.動脈瘤破裂後有一威脅生命的顱內血腫者。禁忌症:1.動脈瘤破裂後病情危重,處於瀕死狀態(Ⅴ級)者。2.動脈瘤破裂後併發嚴重腦血管痙攣和腦水腫者,手術可延期進行。3.病人有嚴重全身性疾病,如心...
神經外科手術;腦血管疾病的手術;顱內動脈瘤手術;手術囊腫剔除術
...難者。3.懷疑惡性者。麻醉和體位:可採用局麻,腰麻及硬膜外麻醉,病人取仰臥位。手術步驟:1.切開腹壁切口的大小,要根據腫瘤的大小而定,以能將腫瘤從切口取出爲準。2.探查及取出卵巢,探查腫瘤部位,大小,形狀,性...
手術