顱骨良性腫瘤臨牀路徑(2019年版)
...下顱骨腫瘤切除術o臨牀觀察神經系統功能情況o完成手術記錄及術後記錄o有引流者觀察引流性狀及引流量重點醫囑長期醫囑:o二級護理臨時醫囑:o血常規、凝血功能、肝腎功、電解質、血糖,感染性疾病篩查o頭顱CT掃描o心電圖...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;神經外科臨牀路徑外斜V徵臨牀路徑(2016年版)
...1-2天主要診療工作□詢問病史與體格檢查□完成首次病程記錄□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房與手術前評估□向患者及其家屬交待圍術期注意事項□繼續完成眼科特殊檢查□...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑完全性前置胎盤臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...作□詢問孕期情況、既往病史與體格檢查□完成產科入院記錄、常規輔助檢查□上級醫師查房與分娩方式評估□確定診斷和手術時間□完成上級醫師查房記錄、術前小結□簽署手術知情同意書、輸血知情同意書□完成麻醉科麻醉...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑麻醉一般常規
...H、PO2、PCO2及血清電解質情況。3.麻醉期間應密切觀察和記錄患者的主要生命體徵,呼吸、脈搏、血壓在麻醉平穩後至少每15min測量和記錄一次,必要時隨時測量並作記錄。4.麻醉期間麻醉醫師不能擅離職守,發現病情變化應做...
高血壓腦出血外科治療臨牀路徑(2010年版)
...否需要氣管切開o觀察切口敷料情況,傷口換藥o完成病程記錄o臨牀觀察生命體徵變化及神經功能恢復情況o觀察切口敷料情況,手術切口換藥o如果有引流,觀察引流液性狀及引流量,若引流不多,應予以拔除o完成病程記錄o臨牀...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑計劃性剖宮產臨牀路徑(2019年版)
...作□詢問孕期情況、既往病史與體格檢查□完成產科入院記錄□必要時進行超聲等輔助檢查□上級醫師查房與分娩方式評估□確定診斷和手術時間□完成上級醫師查房記錄、術前小結□簽署手術相關的各種知情同意書□完成術前...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;婦產科臨牀路徑細菌性角膜炎臨牀路徑(2016年版)
...1-2天主要診療工作□詢問病史與體格檢查□完成首次病程記錄□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房與病情評估□向患者及其家屬交待病情、注意事項□局部抗菌藥物點眼□必要時...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑椎管內良性腫瘤臨牀路徑(2016年版)
...□術前討論□術前準備與評估□完成術前小結,術前討論記錄□向患者和家屬交代圍手術期注意事項,簽署手術同意書、輸血同意書、委託書重點醫囑長期醫囑:□一級護理□飲食臨時醫囑:□血常規、血型,尿常規、肝腎功能...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑部分調節性內斜視臨牀路徑(2016年版)
...1-2天主要診療工作□詢問病史與體格檢查□完成首次病程記錄□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房與手術前評估□向患者及其家屬交待圍術期注意事項□繼續完成眼科特殊檢查□...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑髕骨脫位臨牀路徑(2016年版)
...住院志詢問病史、體格檢查、初步診斷□完成“首次病程記錄”□完成“住院病歷”□上級醫師查房、術前評估、確定診斷、手術日期□完成上級醫師查房記錄□開醫囑:常規化驗、檢查單□上級醫師查房□繼續完成檢查及必要...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑