經左胸食管切除及食管-胃左頸部吻合術
...行食管胃吻合。在距食管殘端1.5cm處,食管後壁肌層及胃漿肌層間斷橫排縫合3~4針(圖5.6.6.4.1-3),胃距漿肌層縫合1.5cm處作2.5~3cm橫切口,間斷全層縫合食管胃後壁及前壁(圖5.6.6.4.1-4)。前壁肌層間斷縫合3~4針包埋(圖5.6.6....
手術經左胸食道切除及食道-胃左頸部吻合術
...行食管胃吻合。在距食管殘端1.5cm處,食管後壁肌層及胃漿肌層間斷橫排縫合3~4針(圖5.6.6.4.1-3),胃距漿肌層縫合1.5cm處作2.5~3cm橫切口,間斷全層縫合食管胃後壁及前壁(圖5.6.6.4.1-4)。前壁肌層間斷縫合3~4針包埋(圖5.6.6....
手術管式胃造瘻術
...大彎側[圖⑴],以保證瓣的血運並便於通向體外。先切開漿肌層;將粘膜下血管縫扎止血,再剪開粘膜,吸盡胃內容物。3.縫合胃壁切口向大彎側翻開壁瓣,由胃部缺口頂端中點開始,用4號絲線全層間斷縫合胃壁切口[圖⑵]。4.制...
手術經左胸食道切除術、左頸部食道胃吻合術
...行食管胃吻合。在距食管殘端1.5cm處,食管後壁肌層及胃漿肌層間斷橫排縫合3~4針(圖5.6.6.4.1-3),胃距漿肌層縫合1.5cm處作2.5~3cm橫切口,間斷全層縫合食管胃後壁及前壁(圖5.6.6.4.1-4)。前壁肌層間斷縫合3~4針包埋(圖5.6.6....
手術食道胃吻合術
...胃底能上提,在胃底內側靠近食管下端的食管肌層與胃壁漿肌層作間斷縫合,縫線勿透入腔內。在距縫線1cm寬處全層切開食管賁門部狹窄區,由此向兩端延長,切口長約5~7cm。若遇食管賁門部肌層纖維增生嚴重,可在狹窄區上...
手術胃食管吻合術
...胃底能上提,在胃底內側靠近食管下端的食管肌層與胃壁漿肌層作間斷縫合,縫線勿透入腔內。在距縫線1cm寬處全層切開食管賁門部狹窄區,由此向兩端延長,切口長約5~7cm。若遇食管賁門部肌層纖維增生嚴重,可在狹窄區上...
手術胃食道吻合術
...胃底能上提,在胃底內側靠近食管下端的食管肌層與胃壁漿肌層作間斷縫合,縫線勿透入腔內。在距縫線1cm寬處全層切開食管賁門部狹窄區,由此向兩端延長,切口長約5~7cm。若遇食管賁門部肌層纖維增生嚴重,可在狹窄區上...
手術根2式胃遠端次全切除術
...器鉗夾小彎側之胃壁,將胃切除。若縫合滿意,可不必做漿肌層內翻縫合,否則可加一層漿肌層內翻縫合(圖1.5.8.1-15)。11.胃腸吻合重建通路:胃十二指腸吻合可用手法縫合或器械吻合。手法縫合:①先將胃後壁與十二指腸後...
手術;普通外科手術;胃、十二指腸手術;胃癌根治術遠端胃癌R2式胃次全切除術
...器鉗夾小彎側之胃壁,將胃切除。若縫合滿意,可不必做漿肌層內翻縫合,否則可加一層漿肌層內翻縫合(圖1.5.8.1-15)。11.胃腸吻合重建通路:胃十二指腸吻合可用手法縫合或器械吻合。手法縫合:①先將胃後壁與十二指腸後...
手術;普通外科手術;胃、十二指腸手術;胃癌根治術遠端胃癌D2式胃次全切除術
...器鉗夾小彎側之胃壁,將胃切除。若縫合滿意,可不必做漿肌層內翻縫合,否則可加一層漿肌層內翻縫合(圖1.5.8.1-15)。11.胃腸吻合重建通路:胃十二指腸吻合可用手法縫合或器械吻合。手法縫合:①先將胃後壁與十二指腸後...
手術;普通外科手術;胃、十二指腸手術;胃癌根治術