氣管楔狀切除吻合術
...步驟:1.切口分直切口與U形切口:(1)直切口:於頸前正中,上起舌骨下緣,下達胸骨上切跡上1~2cm,垂直切開皮膚、皮下組織及頸闊肌,將皮膚向兩側分離。(2)U形切口:距胸骨上切跡上2cm做U形切口,兩側到胸鎖乳突肌內...
喉手術;瘢痕性喉狹窄手術;喉氣管成形術;手術;耳鼻喉科手術胸腰椎前路減壓融合術
...夾持將椎旁疏鬆組織稍向前後分離,向前暫勿達到椎體前正中線,向後顯露出相應的肋骨頭。腰段顯露則先作腰大肌表面分離,然後可從腰大肌前緣把肌肉向後外側拉開,也可在椎體的側前方縱行分開腰大肌,在肌深面向前後分...
骨科手術;脊柱外科手術;脊柱融合術;胸腰椎前路椎間融合術;手術先天性胸骨旁疝修補術
...仰臥位。手術步驟:1.切口:右肋緣下斜切口或右上腹旁正中切口(圖5.7.1.2-2)。2.顯露疝孔:進入腹腔後,輕輕還納疝入胸腔的腹腔臟器,此時即可看疝孔的邊緣(圖5.7.1.2-3)。3.修補疝孔:以7號絲線間斷褥式縫合。縫合時,...
胸外科手術;膈肌手術;膈疝的手術治療;手術脊柱結核
...椎體結核。手術應在氣管內插管全身麻醉下經胸椎後路旁正中切口,顯露橫突和後段肋骨並將其切除,結紮肋間動脈,推開增厚胸膜後到達椎體側方即到達病竈。病竈清除後可利用切除的肋骨行前路植骨。術中胸膜破裂應當即縫...
疾病;骨與創傷科分期性剖腹探查術
...略向右傾斜。手術步驟:1.一般選擇自劍突至臍下3~4cm的正中或左正中旁切口。要求能夠探查到全腹部的所有區域,包括肝、脾、小腸、上腹及下腹淋巴結。對絕經前婦女還應探查卵巢。如作卵巢移位手術,尚需延長切口。2.先...
普通外科手術;脾臟的手術;手術睾丸腫瘤腹膜後淋巴結清掃術
...。手術步驟:1.切口如行雙側腹膜後淋巴清除術,取腹部正中切口,上起劍突稍下方,下至恥骨聯合上緣(圖7.9.5-12)。切開皮膚、皮下、腹白線及腹膜。切開腹膜後,先探查肝膽脾胰及雙腎情況,注意有否癌腫轉移;再檢查腹...
手術Bosworth脊柱滑脫後融合術
...的充血,減少術中出血。手術步驟:1.切口:採取脊柱後正中縱行切口,自L3棘突到S1棘突。2.顯露椎板:沿切口方向切開皮膚、皮下組織,切開L4~S1,棘上韌帶,並向兩側剝離。用骨膜剝離器緊貼棘突及椎板骨膜下將椎旁肌推到...
小兒外科手術;脊柱的手術;兒童脊柱滑脫的手術;脊柱滑脫後路手術;手術Angelchik修復術
...:1.靜脈全麻,氣管內插管。2.平臥位。手術步驟:1.上腹正中或旁正中切口。2.切開膈食管膜,暴露食管下段及胃底賁門,如肝左葉阻礙術野暴露則可切斷肝三角韌帶。3.用左手示指插入食管後部,以直角鉗將Angelchik圈的繫帶牽...
手術睾丸腫瘤腹膜後淋巴清除術
...。手術步驟:1.切口如行雙側腹膜後淋巴清除術,取腹部正中切口,上起劍突稍下方,下至恥骨聯合上緣(圖7.9.5-12)。切開皮膚、皮下、腹白線及腹膜。切開腹膜後,先探查肝膽脾胰及雙腎情況,注意有否癌腫轉移;再檢查腹...
泌尿外科手術;陰囊及其內容物手術;手術胰體、尾部切除術
...麻醉、體位同胰頭十二指腸切除術。手術步驟1.切口上腹正中切口、左上腹正中旁切口或左腹l形切口。2.探查開腹後先探查肝臟、肝門區及腸繫膜根部等處有無轉移竈。繼而切開胃結腸韌帶,顯露胰腺[圖1⑴],觸摸胰腺表面,必...
手術