上消化道出血臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...1天住院第2天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□安排入院常規檢查□上級醫師查房及病情評估□根據病情決定是否輸血□簽署輸血、內鏡和搶救同意書□仍有活動性出血,無法控制者,須請相關科室(外科、...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑十二指腸潰瘍出血臨牀路徑(2011年版)
...1天住院第2天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□安排入院常規檢查□上級醫師查房及病情評估□根據病情決定是否輸血□簽署輸血同意書、搶救同意書□上級醫師查房□完成入院常規檢查□根據病情決定是否...
臨牀路徑;2011年版臨牀路徑鄉鎮衛生院服務能力標準(2022 版)
...高級及以上醫師每週至少查房2次。3.按規定準確、規範、完整記錄查房內容。【A】符合“B”,並1.職能部門履行監管職責,對落實情況有評價,持續改進有記錄。3.2.2.5值班和交接班制度:【C】1.建立本機構值班體系,包括臨牀...
詞條;醫療機構管理;鄉鎮衛生院骨科醫院基本標準(試行)
...一)基本設備:至少配備診桌、診椅、治療車、搶救車、病歷車、藥品櫃、給氧裝置、呼吸器、呼吸機、電動吸引器、心電圖機、心臟除顫器、心電監護儀、多功能搶救牀、萬能手術牀、無影燈、麻醉機、麻醉監護儀、高頻電刀...
法規文件慢性便祕臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...第3天住院第4-5天診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□安排入院常規檢查□上級醫師查房及病情評估□排除腸梗阻□對患者進行結腸鏡檢查宣教□上級醫師查房□完成入院檢查□完成上級醫師查房記錄等病歷書寫□...
臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑;消化科臨牀路徑;2017年版臨牀路徑急性丙型肝炎臨牀路徑(2016年版)
...1天住院第2天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□安排入院常規檢查□上級醫師查房及病情評估及時填報疫情卡並上報院感科□上級醫師查房□完善住院病歷□根據病情決定是否進行肝穿刺活檢□完成上級醫師...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑中醫病案書寫規範
...南京召開“首屆全國中醫病案建設研討會。擬定了《中醫病歷書寫格式和要求》。此後,衛生部中醫司彙集全國10餘省20多種中醫病案書寫格式,並邀請專家進行專題論證和修訂,1983年以(83)衛中司字54號文發佈全國試行.1988...
中醫學傷寒臨牀路徑(2017年版)
...疾病等危險因素,進行對症支持治療□開具化驗單,完成病歷書寫□進行病情初步評估□上級醫師查房□完成病歷書寫□進行病情初步評估□完成三級查房重點醫囑長期醫囑:□內科護理常規□護級別理(根據病情)□對症支持...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;感染科臨牀路徑原發性膽汁性肝硬化(PBC)臨牀路徑(2016年版)
...2天主要診療工作□完成詢問病史和體格檢查□完成入院病歷及首次病程記錄□擬定檢查項目□制訂初步治療方案□對患者進行有關原發性膽汁性肝硬化的宣教□上級醫師查房□明確下一步診療計劃□完成上級醫師查房記錄□向...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑輕症急性胰腺炎臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...-3天住院第4天主要診療工作□詢問病史和體格檢查□完成病歷書寫□觀察患者腹部症狀和體徵□明確急性胰腺炎的診斷□與其他急腹症鑑別□完善常規檢查□上級醫師查房□明確下一步診療計劃□觀察患者腹部症狀和體徵□完成...
2012年版臨牀路徑;臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑