擴大半椎板切除減壓術
...,此時再返回咬除頸7之黃韌帶至胸1上緣,向外咬除至關節突內緣,再向棘突根深面咬除斜向對側(圖3.27.1.1.2.2-3),可包括其黃韌帶,一旦寬度足夠,可見脊髓硬膜向後突出至關節突水平外,相當於硬膜橫徑的2/3,說明已充分...
骨科手術;外傷性截癱手術;脊柱骨折脫位合併截癱的手術治療;頸椎損傷截癱的手術治療;頸3~7骨折脫位並截癱手術治療;手術胸腰椎椎板切除術
...突與兩側椎板,操作與“椎板切除術”相同。保留兩側關節突,防止加重脊柱不穩定。有關節突交鎖時,可用骨撬復位,復位困難可切除上關節突使之復位。2.椎管探查:檢查硬脊膜有無損傷,清除硬脊膜外血塊。在背中線切開...
神經外科手術;脊髓損傷手術;手術腰椎滑脫復位內固定手術
...、顯露腰骶部後正中切口,顯露l4~s2椎板,直至兩側關節突外方。如爲l4滑脫,則顯露l3~s2(詳見脊柱後側顯露途徑)。4.切除滑脫椎椎板對照x線片定位,提拉滑脫椎的棘突有浮動者即爲其椎板。該椎板多呈坡位或甚至直立位...
手術頸枕融合內固定術
...線透視機監控下進行,使用2.5mm鑽頭。入釘點位於頸2下關節突內緣向頭側外2~3mm處,鑽頭沿矢狀面向前,前後位上向着峽部的內側面,側位上鑽頭對着寰椎前弓後緣,穿過頸1側塊的皮質(圖3.26.1.1.2-4)。根據C臂X線機透視情況...
手術前路植骨融合術
...腰4、5,其次是腰5~骶1。正常情況下,上位椎體的下關節突與下位椎體的上關節突相互絞鎖,防止了脊椎向前滑動。由於先天性、創傷或退行性變等因素,關節突關節失去絞鎖作用,就會形成脊椎滑脫。脊椎滑脫的程度差別...
骨科手術;脊柱外科手術;脊椎滑脫矯形術;手術枕頸融合內固定術
...線透視機監控下進行,使用2.5mm鑽頭。入釘點位於頸2下關節突內緣向頭側外2~3mm處,鑽頭沿矢狀面向前,前後位上向着峽部的內側面,側位上鑽頭對着寰椎前弓後緣,穿過頸1側塊的皮質(圖3.26.1.1.2-4)。根據C臂X線機透視情況...
骨科手術;脊柱外科手術;脊柱融合術;枕頸融合術;手術棘突間融合術
...壓,難以行棘突基部穿鋼絲操作時,可採用上位椎體下關節突鑽孔穿鋼絲,繞過下位椎體棘突,進行纏綁固定(圖3.26.5.4-8A、B)。然後再行植骨術。6.逐層關閉傷口,留置負壓吸引管,防止血腫形成。
骨科手術;脊柱外科手術;脊柱骨折脫位的手術治療;手術Wisconsin固定法
...附在棘突根的孔上(圖12.43.2.1-3)。將暴露的椎板及小關節突用牙科鑽打磨粗糙,在棘突的一側安置合適長度的Harrington棒,另一側安置Luque棒。上述固定棒安置在棘突每側鋼絲的兩股之間,用緊鋼絲鉗將棘突每側鋼絲的兩個尾端...
手術;小兒外科手術;脊柱骨折的手術;胸、腰椎骨折的手術腰椎管、根管擴大減壓術
...由一對椎弓根,一對椎弓,一個棘突,一對橫突和兩對關節突構成。椎弓根短而細,水平位,連於椎體後外側;其上、下緣各有一凹陷,分別叫椎骨上切跡和椎骨下切跡。兩個相鄰椎骨的上、下切跡,圍成椎間孔,有脊神經及血...
手術棒套筒法固定術
...。3.內固定:將哈氏棒上鉤置於傷椎上3個脊椎的上、下關節突之間,下鉤置於傷椎下2~3個脊椎的椎板上緣(圖3.26.5.18-3),將哈氏棒的一端插入哈氏鉤內,選擇合適的套筒。一般胸椎中部用小號套筒,下胸椎用中號,上腰椎用...
骨科手術;脊柱外科手術;脊柱骨折脫位的手術治療;手術