原位腎造瘻術
...引流管或蕈狀導尿管達腎盂。吸出積液,用等滲鹽水反覆沖洗腎盂,清除血塊、膿塊等易致造口管堵塞的存留物,證實造口管引流通暢後,用3-0可吸收線於腎包膜下作荷包縫合或間斷縫合,妥善固定造口管(圖7.2.12.1.2-3)。4.縫...
手術肝門膽管癌臨牀路徑(2019年版)
...錄24小時出入總量□胃管接負壓瓶吸引並記量(酌情)□腹腔引流管記錄引流量和性狀□膽腸支架管接引流袋並記量□尿管接尿袋記量□根據病情使用:抑酸劑、化痰藥、止血、鎮吐等藥物□預防性抗菌藥物使用□中心靜脈測壓...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;普通外科臨牀路徑人工椎體置換矯正脊柱後凸
...需長度(圖3.26.7.5-1)。4.縫合切口:徹底止血,等滲鹽水沖洗切口,把取下的肋骨剪成條狀,植入中空的人工椎體,以備遠期脊柱骨性融合,逐層縫合切口,留置負壓引流管。術中注意要點:1.術時可在皮下和肌肉層注射腎上腺...
骨科手術;脊柱外科手術;脊柱後凸成形術;手術原位腎造口術
...引流管或蕈狀導尿管達腎盂。吸出積液,用等滲鹽水反覆沖洗腎盂,清除血塊、膿塊等易致造口管堵塞的存留物,證實造口管引流通暢後,用3-0可吸收線於腎包膜下作荷包縫合或間斷縫合,妥善固定造口管(圖7.2.12.1.2-3)。4.縫...
泌尿外科手術;腎臟手術;腎臟的其他手術;腎造口術;手術火器性顱腦傷
...修補硬腦膜撕裂處。腦膿腫破入腦室所致者應清除膿腫,沖洗腦室,靜脈、腦室內和鞘內應用抗生素並行腦室引流。(5)腦膿腫①詢問傷後曾否進行腦清創,瞭解清創時間,腦內碎骨片和大型金屬異物已否摘除。有無頭痛、嘔吐、...
疾病;神經外科胰高血糖素瘤手術
...腹部反U形切口(圖1.12.10.3-2)。2.顯露胰腺:開腹後,對腹腔內臟進行全面探查,對可疑的改變應予以追究。顯露胰腺是完成本手術的首要步驟。有3個途徑可供選擇以顯露胰腺。第1種對體型較瘦的病人,腹腔內脂肪較少,可分...
普通外科手術;胰腺手術;胰腺神經內分泌瘤手術;手術髂腹股溝淋巴結清掃術
...另做一小切口,以放置橡皮管引流條或多孔橡皮引流管做負壓引流。按常規縫合皮膚切口,加壓包紮(圖7.8.3.3-18)。術中注意要點:1.腫大淋巴結(炎症或癌腫轉移),可能與血管粘連較緊,粗暴操作可引起大出血,而在深部的...
手術髂腹股溝淋巴結清除術
...另做一小切口,以放置橡皮管引流條或多孔橡皮引流管做負壓引流。按常規縫合皮膚切口,加壓包紮(圖7.8.3.3-18)。術中注意要點:1.腫大淋巴結(炎症或癌腫轉移),可能與血管粘連較緊,粗暴操作可引起大出血,而在深部的...
手術食管賁門肌層切開術
...,繞一軟膠管或紗帶向下牽拉,將賁門連同食管下端拉到腹腔[圖2-3~4]。3.切開食管肌層在食管前壁近中線將肌層縱行切開,直達粘膜下層。待環行肌纖維完全切開,粘膜膨出後,將肌層下粘膜剝離至食管周徑的一半,以保證賁...
手術迴腸乙狀結腸造口吻合術
...口,達恥骨聯合。或行臍上橫切口(圖12.13.2.1-1)。進入腹腔後,仔細探查結腸病變的情況,一般在術前已做過纖維結腸鏡檢,對結腸息肉的分佈已有所瞭解,主要是探查迴腸末端受累的情況,以決定切除小腸的範圍。2.切開升...
手術