先天性十二指腸閉鎖
...查Ladd索帶,確認有無橫跨十二指腸,以免造成壓迫。吻合口應在十二指腸梗阻的最低位,行全層吻合。近端十二指腸的切口至少2cm,而小腸或未使用的十二指腸應在系膜遊離緣斜行切開。遠端腸管切開後,從切口處放置一根Foley...
疾病;普通外科主動脈降部置換術
...,以糾正遠端缺血所致的代謝性酸中毒。用幹紗布壓迫吻合口周圍。(6)止血:當血壓基本穩定後,注射魚精蛋白中和肝素,同時檢查吻合口,如無活動性出血,則將殘留的瘤壁包繞人造血管,達到止血目的。(7)關胸:雙側...
手術上腔靜脈切除、人造血管重建術
...狹窄;⑤血管有一縫合緣,與受者血管吻合非常方便,吻合口癒合良好,很少併發吻合口靜脈瘤;⑥內壁十分光潔,不易形成血栓,遠期通暢率高;⑦一旦有血栓形成,容易切開取出;⑧抗感染力強;⑨不易擴張、變形;⑩無致...
胸外科手術;縱隔手術;上腔靜脈綜合徵的手術治療;手術前臂遊離皮瓣全鼻再造術
...遊離移植全鼻再造術的主要併發症。原因可有:①血管吻合口血栓形成;②血管蒂扭曲或受卡壓;③隧道狹窄;④鼻尖成形時縫合過緊;⑤植入的支撐物過高,阻礙血流。預防辦法是按術中注意要點採取相應措施,術後嚴密觀察...
手術;口腔科手術;全耳全鼻缺損整復術;全鼻再造術前臂遊離皮瓣全鼻成形術
...遊離移植全鼻再造術的主要併發症。原因可有:①血管吻合口血栓形成;②血管蒂扭曲或受卡壓;③隧道狹窄;④鼻尖成形時縫合過緊;⑤植入的支撐物過高,阻礙血流。預防辦法是按術中注意要點採取相應措施,術後嚴密觀察...
手術;口腔科手術;全耳全鼻缺損整復術;全鼻再造術降主動脈置換術
...,以糾正遠端缺血所致的代謝性酸中毒。用幹紗布壓迫吻合口周圍。(6)止血:當血壓基本穩定後,注射魚精蛋白中和肝素,同時檢查吻合口,如無活動性出血,則將殘留的瘤壁包繞人造血管,達到止血目的。(7)關胸:雙側...
心血管外科手術;胸主動脈瘤手術;手術單純性膀胱切除術
...改道時,兩輸尿管內應放置支架管,以防輸尿管與腸道吻合口處出血後血凝塊堵塞吻合口導致無尿。術後處理:1.注意保持各引流管的通暢。兩輸尿管導管應接無菌瓶內,防止上行感染。2.盆腔引流管作負壓吸引,以防引流不暢...
手術分期靜脈動脈化治療下肢Buerger病
...與股淺動脈做端-側吻合。控制股淺靜脈血流,在第1個吻合口下方約4cm處將大隱靜脈段下端與股淺靜脈做端-側吻合。開通血流,動脈側血流經大隱靜脈橋分流入股淺靜脈(圖1.17.7-3)。5.股淺靜脈近端的處理:如分期處理,則2個...
手術;普通外科手術;血管手術;疾病馬蹄形切開式幽門成形術
...瀦留,細菌容易繁殖,以致粘膜充血、水腫,有礙術後吻合口的癒合。術前應禁食,術前晚洗胃,使胃儘量排空,以減少炎症。2.應適當補液、輸血,並糾正水、電解質平衡失調。3.進手術室前應放胃管抽空胃內容物,以免在麻...
手術左胸前外側小切口不停跳冠狀動脈旁路移植術
...要時做進一步遊離(圖6.46.1.3.2-2插圖)。在做冠狀動脈吻合口前,先靜脈給予β受體阻滯劑艾司洛爾(esmolol)或鈣通道阻滯劑硫氮卓酮(diltazem)以減慢心率和心搏幅度,硫氮卓酮還有防止動脈痙攣作用。給予肝素100mg和硝酸甘...
手術