小腦幕下動靜脈畸形切除術
...精確定位,設計好手術入路,以滿足手術操作的需要。2.枕下開顱下方要達到頸項部,皮膚準備必須包括全頭部、頸項部和雙肩部。麻醉和體位:氣管內插管,全身麻醉。病人取坐位、俯臥位或側位。手術步驟:按畸形血管團的...
神經外科手術;腦血管疾病的手術;顱內動靜脈畸形手術;手術顳下減壓術
...部被面部諸骨覆蓋;後半部枕外粗隆、上項線以下部分稱枕下區,是手術通向顱後窩的途徑。枕下區與頸部無明顯界限。皮膚爲枕部皮膚的延續,皮下組織層厚而堅實,其下爲頸淺筋膜。此筋膜在上端附麗於上項線和乳突,下方...
手術脊柱骨折脫位合併截癱的手術
...髓病變或椎體後緣病變時,應切開硬膜探查。先在硬膜後正中線的兩側,各縫一針牽引線,用蚊鉗夾住提起。在兩牽引線之間用尖刃刀切一小口。置入有槽探針抬起硬膜,用尖刃刀沿槽切開。一般先切開3~5cm,需要時再行擴大[...
手術枕骨大孔區腫瘤切除術
...5棘突平面(圖4.3.2.9-6A)。腫瘤偏側方或前方時,宜採用枕下極外側入路。2.按“顱後窩減壓術”開顱,用自動牽開器敞開切口。3.探查腫瘤。切開硬腦膜,將之縫吊於周圍軟組織。腦膜瘤呈灰褐色或灰紫色,邊界清楚,基底附着...
神經外科手術;顱內腫瘤手術;幕下腫瘤手術;手術胸椎骨折脫位復位側前方減壓術
...主要需解除脊髓前方壓迫。胸椎減壓手術的入路,雖有後正中椎板切除,側後方肋橫突切除側前方減壓,肋骨切除胸膜外前方減壓術等,但對胸髓截癱的病人,特別是中上胸椎損傷,由於下部肋肌麻痹,呼吸併發症發生較腰椎者...
骨科手術;外傷性截癱手術;脊柱骨折脫位合併截癱的手術治療;胸椎骨折脫位合併截癱的手術治療;手術顳肌下減壓術
...部被面部諸骨覆蓋;後半部枕外粗隆、上項線以下部分稱枕下區,是手術通向顱後窩的途徑。枕下區與頸部無明顯界限。皮膚爲枕部皮膚的延續,皮下組織層厚而堅實,其下爲頸淺筋膜。此筋膜在上端附麗於上項線和乳突,下方...
神經外科手術;一般神經外科手術技術;顱骨切開術;手術後矢狀入路骶會陰肛門成形術
...起始部。基於以上的認識,筆者提出經骶部至會陰的後方正中縱切口,徹底解剖肌肉複合體,使拖出的直腸經過肌肉複合體的中央,儘量恢復直腸肛門部的正常解剖關係,對術後控制排便將起重要作用。適應症:後矢狀入路骶會...
小兒外科手術;直腸和肛管疾病的手術;先天性直腸肛門畸形的手術;中高位直腸肛門畸形的手術;手術枕大孔區畸形顱後窩減壓術
...上3cm開始,抵第5頸椎棘突平面,沿中線切開項肌,包括枕下肌肉和第1~3頸椎椎旁肌肉,暴露枕骨和第1~3頸椎椎板(圖4.13.9-2)。2.骨窗開顱:按顱後窩枕下減壓術方法,做枕骨切除,仔細咬開枕骨大孔後緣。對顱底陷入症的病...
手術顱底陷入
...不使患者頭部過伸,以免延髓受壓加重而發生危險。3、枕下減壓術,採用中線切口,切除枕骨大孔後緣、枕骨鱗部、環椎後弓與樞椎棘突和椎板,硬脊膜外的橫行或縱行的纖維帶也應切除。硬膜切開,下疝的扁桃體一般不切除...
疾病;普通外科ChiariⅠ型畸形顱後窩減壓術
...上3cm開始,抵第5頸椎棘突平面,沿中線切開項肌,包括枕下肌肉和第1~3頸椎椎旁肌肉,暴露枕骨和第1~3頸椎椎板(圖4.13.9-2)。2.骨窗開顱:按顱後窩枕下減壓術方法,做枕骨切除,仔細咬開枕骨大孔後緣。對顱底陷入症的病...
神經外科手術;顱腦先天性畸形手術;手術