二尖瓣合併主動脈瓣人工瓣替換及三尖瓣成形術臨牀路徑(2019年版)
...時存在中度以上的二尖瓣反流或重度的二尖瓣狹窄。如果患者存在三尖瓣瓣環擴大,且行主動脈瓣和二尖瓣手術同時加做三尖瓣成形術並不增加手術風險,可同期行三尖瓣手術。(三)標準住院日通常10~18天:(四)進入路徑...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;心血管外科臨牀路徑兒童先天性動脈導管未閉臨牀路徑(2010年版)
...。(九)術後住院恢復≤9天。:1.基本治療方案:(1)機械通氣(術後24小時內);(2)24小時心電監護;(3)止血藥物(術後24小時內);(4)擴血管降血壓:硝普鈉,卡託普利;(5)抗菌藥物使用:按照《抗菌藥物臨牀應...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑心律失常—房性心動過速臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...多爲自律性增高機制,心房率通常在100–250次/分。部分患者可以是多竈性起源,表現爲房速頻率不一致以及心電圖P波形態多變。(1)臨牀表現:包括心悸、眩暈、胸痛、呼吸困難、疲乏及暈厥等。兒童可出現進食困難、嘔吐及...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;心內科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑重症帕金森病臨牀路徑(2016年版)
...篩查,免疫及代謝指標篩查□呼吸肌受累者,必要時給予機械通氣長期醫囑:□神經科護理常規□一/二級護理□藥物病情變異記錄□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.醫師簽名時間住院第4–6天住院第...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑膽總管結石臨牀路徑(2019年版)
...,2013,33(4):217-222.]。1.對症治療。2.抗感染治療。3.根據患者病情行急診或擇期內鏡下膽總管取石術。(四)標準住院日爲7~10天:(五)進入路徑標準:1.第一診斷必須符合ICD-10:K80.3/K80.4/K80.5膽總管結石疾病編碼。2.當患者同...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;消化病臨牀路徑艾滋病合併肺孢子菌肺炎臨牀路徑(2012年版)
...爲肺孢子菌肺炎(ICD-10:B20.651),第二診斷爲艾滋病的患者。(二)診斷依據。:根據《艾滋病診療指南》(中華醫學會感染病學分會,2011年)。1.隱匿或亞急性起病,乾咳,氣短和活動後加重,可有發熱、紫紺,嚴重者發生...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑持續性室性心動過速臨牀路徑(2009年版)
...超聲心動圖等檢查排除了持續存在的明顯器質性心臟病的患者所發生的室速。主要包括右心室流出道室速(亦稱爲腺苷敏感性室速)、特發性左心室室速(亦稱爲維拉帕米敏感性室速或分支性室速)以及左心室流出道室速。(三...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑腦出血臨牀路徑(2009年版)
...必要時降壓)□氣道管理:防治誤吸,必要時經鼻插管及機械通氣□控制體溫,可考慮低溫治療、冰帽、冰毯□防治感染、應激性潰瘍等併發症□合理使用脫水藥物□早期腦疝積極考慮手術治療□記錄會診意見□主治醫師查房,...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑人工肺
...對於嚴重ARDS(急性呼吸窘迫綜合徵)患者,使用俯臥位機械通氣效果不佳者,如條件允許,應當儘快考慮體外膜肺氧合(ECMO)。其相關指徵:①在FiO290%時,氧合指數小於80mmHg,持續3~4小時以上;②氣道平臺壓≥35cmH2O。單純呼...
新型冠狀病毒肺炎急性左心衰竭臨牀路徑(2019年版)
...發生呼吸衰竭,PaO2<60mmHg、PaCO2>50mmHg和pH<7.35,應考慮機械通氣,可首先採用無創通氣模式,必要時氣管插管下機械通氣。(3)必要時主動脈內球囊反搏治療和血液超濾等治療。4.對高危患者(即有持續、嚴重呼吸困難、血流...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;心血管系統臨牀路徑