腦性癱瘓
...肌力,因爲這樣移植後,屈膝肌僅有腓腸肌。如果已做過跟腱延長術或腓腸肌力過弱,就會發生膝不能屈曲。因此有人將此手術改良爲鬆解股薄肌,將半腱肌移至股骨內踝,延長半膜肌,而股二頭肌保持原位。膝關節屈曲攣縮及...
疾病內側膕繩肌外移術
...內側髁,同時將半膜肌延長。小腿三頭肌有攣縮時則延長跟腱。髖脫位可採用內收肌肌腱切斷術和髂腰肌退縮術治療,5歲以後可行股骨內翻旋轉截骨術。對於髖臼發育不良,10歲以前的兒童可做Pemberton髖骨截骨術,10歲以後,在...
小兒外科手術;腦性癱瘓的手術;髖部畸形的手術;手術先天性馬蹄內翻足
...時代,即有用手法矯正及繃帶固定的治療方法,以後有作跟腱皮下切斷術來矯形的。16世紀開始有人用暴力矯正法,這種一次性機械的矯正方法,至今仍被人所應用。這種方法引起軟組織損傷,使局部出血、纖維化、疤痕攣縮,...
中醫學;中醫骨傷科;中醫病名;中醫診斷學;疾病代股四頭肌手術
...肌癱瘓病人多需腓腸肌的收縮來維持膝穩定,長期可引起跟腱短縮和繼發性蹠屈足畸形,應同時施行跟腱延長術矯正。2.膝關節輕度的屈曲或其他攣縮畸形,必須在術前先予矯正。麻醉下肢的手術:兒童多采用基礎麻醉加骶管麻...
手術先天性馬蹄內翻足臨牀路徑(2019年版)
...生出版社,2007年,第2版)。1.臨牀表現:出生後一足或雙足呈現馬蹄內翻改變。2.體格檢查:前足內收、跟骨內翻、踝關節馬蹄畸形等。3.影像學檢查:X線檢查。(三)選擇治療方案的依據:根據《張金哲小兒外科學》(張金哲...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;小兒外科臨牀路徑脛後肌腱劈開轉位術
...口自舟狀骨結節開始向後向下延至內踝,然後向近端到達跟腱後中線,切開皮膚皮下組織,暴露脛後肌腱鞘和神經血管束。2.除在內踝尖部保留寬1cm的束帶外,切開全部腱鞘。於內踝遠端處在肌腱上戳開一小口,縱行將脛後肌腱...
小兒外科手術;手術;腦性癱瘓的手術;足部畸形的手術;足內翻畸形的手術踝關節骨折切開復位內固定術
...位仰臥位,患肢外旋;或側臥於患側,兩膝間墊以軟枕,雙足分開,使傷側內踝向上。2.切口、顯露沿內踝前外側作弧形切口,長約4~5cm,下行向後繞過內踝遠端[圖1⑴]。切開皮下組織時,注意勿損傷大隱靜脈及隱神經。向後翻...
手術先天性馬蹄內翻足臨牀路徑(2010年版)
...年版(LippincottWilliamsWilkins)。1.臨牀表現:出生後一足或雙足呈現馬蹄內翻改變。2.體格檢查:前足內收、跟骨內翻、踝關節馬蹄畸形等。3.影像學檢查:X線檢查。(三)選擇治療方案的依據選擇。:根據《臨牀診療指南-小兒外...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑改良Hoke-Miller手術
...蹠側突出、前足在距舟和跟骰關節平面外展、足跟外翻和跟腱短縮等表現。治療應以非手術療法爲主,如用足弓墊或穿着矯形鞋,加強足部肌肉鍛鍊等。只有少數鬆弛性扁平足須手術治療。對於10歲以上兒童的鬆弛性扁平足,疼...
小兒外科手術;兒童足部畸形的手術;鬆弛性扁平足的手術;手術蹠腱膜切斷術
...節,予以鬆解。2.蹠腱膜切斷術不能矯正足下垂,需加作跟腱延長術或踝後關節囊切開術,才能使蹠屈內翻足得到滿意的矯正。但跟腱延長術不能與蹠腱膜切斷術同時進行,需提前或在術後6~8周進行。3.術中需檢查蹠屈內翻畸形...
手術