完全性前置胎盤臨牀路徑(2019年版)
...病情變異記錄□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第3天(術後第1天)住院第4天(術後第2天)主要診療工作□醫師查房,進行手術及手術切口評估,確定有無手術併發症及手術切口感染□兒科醫...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;婦產科臨牀路徑尺骨骨折標準臨牀路徑(2016年版)
...有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名日期術前住院第4天(手術日)術後住院第5天(手術後第1天)主要診療工作□檢查標記□術前覈查□術者完成手術記錄□完成術後病程□上級醫師查房□...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑梅克爾憩室臨牀路徑(2010年版)
...解質□其他特殊醫囑主要護理工作□入院宣教:介紹責任護士、牀位醫生、病房環境、設施和設備□入院護理評估□靜脈取血(明晨取血)□指導病人到相關科室進行檢查□保留胃管、尿管□術後密切觀察患者情況□術後心理、...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑宮頸癌手術治療臨牀路徑(2016年版)
...有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第4-6天(術後第1日)住院第5-14天(術後第2-10日)住院第15-20天(出院日)主要診療工作□上級醫師查房□觀察病情變化□完成病歷書寫□注意...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;手術扁桃體癌放射治療臨牀路徑(2017年版)
...治療或檢查A4依從性差,無法配合醫護指導A5其他B.醫生/護士因素:B1醫囑延遲B2執行醫囑延遲B3檢查/會診延遲B4發現因誤診或錯誤判斷病情而進入臨牀路徑B5醫護人員之間溝通、協作不良B6其他C.系統因素:C1加速器或檢查設備...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;腫瘤科臨牀路徑結膜腫物臨牀路徑(2017年版)
...病情變異記錄□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第3天(手術日)住院第4天(術後第1日)主要診療工作□手術前再次確認患者姓名、性別、年齡和眼別、手術方案□手術□完成手術記錄□完成...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;眼科臨牀路徑腹膜透析管置入術臨牀路徑(2016年版)
...□術後心理與生活護理□腹膜透析宣教及外口護理□腹透護士進行腹透培訓計劃□觀察患者病情變化□術後心理與生活護理□腹膜透析宣教及外口護理□腹透護士進行腹透培訓計劃病情變異記錄□無□有,原因:1.2.□無□有,...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑踝關節骨折臨牀路徑(2009年版)
...有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第1-8天(手術日)住院第2-9天(術後第1日)住院第3-10天(術後第2日)主要診療工作□手術□向患者及/或家屬交代手術過程概況及術後注意事...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑下肢血栓性淺靜脈炎臨牀路徑(2016年版)
...病情變異記錄□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第2-5天(手術日)住院第3-6天(術後第1天)主要診療工作□手術□完成手術記錄書寫□術後病程記錄書寫□上級醫師查房□向患者及家屬交代術...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑新鮮穩定型舟骨近端骨折臨牀路徑(2016年版)
...理工作□介紹病區環境、設施□介紹患者主管醫生和責任護士□入院常規宣教□心理評估□告知輔檢的注意事項□護理等級評定□藥物過敏史□既往病史□在陪檢護士指導下完成輔檢□做好晨晚間護理□評估“三高徵”□術前常...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑