喉、喉咽部完全切除與胸三角皮瓣二期修復術
...。第1期可完成修復喉咽部,恢復吞嚥功能,第2期僅斷蒂縫合即可。適應症:喉、喉咽部完全切除與胸三角皮瓣二期重建術適用於:1.梨狀窩癌T3、T4侵犯聲門區。2.喉癌T3、T4侵犯梨狀窩。3.梨狀窩癌侵犯環後區,咽後壁超過中線...
手術脣裂修復術
...加定點方可進行不同的修復。2.分離如鼻基底裂隙較寬,縫合時張力大,應先行分離牙槽溝,達到減張的目的。先於兩側脣紅各作一縫線牽引,翻開脣部,再在牙槽溝部略偏脣側作粘膜切開,用刀柄緊貼骨膜向上分離;病側的分...
手術四聯症根治術
...動脈的口徑稍大。用5-0無創傷針線在後壁作連續外翻褥式縫合,前壁用間斷褥式或連續外翻縫合,在拉緊最後一針縫線前,開放肺動脈遠端止血帶,以便回血排氣[圖1-4~6]。結紮最後一針縫線後開放肺動脈近端止血鉗。最後開放...
手術部分胃切除術伴胃空腸吻合術
...Ⅱ式胃次全切除術是在胃遠端部分切除後將十二指腸殘端縫合關閉,殘胃與空腸吻合。這種重建方式術後食物由胃直接進入上段空腸,十二指腸潰瘍病變可以曠置而不予切除,可以切除較多的胃組織而無吻合口張力過大的問題,...
手術;普通外科手術;胃、十二指腸手術;胃部分切除術縱行胰管空腸吻合術
...檢查,以防遺漏惡性病變。4.取一段Roux-en-Y空腸襻,斷端縫合關閉,經橫結腸繫膜上拉至小網膜腔,根據胰管切開的長度,切開空腸段的系膜對側緣。以3-0絲線將空腸與胰管側-側吻合(圖1.12.5.7.1-2)。胰管內亦可以放置一根T形...
普通外科手術;胰腺手術;慢性胰腺炎手術;胰管引流術;手術直線修復法
...。6.術前備好減張用的金屬脣弓或鋼絲鉛丸等。但是,對縫合後估計仍有明顯張力的病例,術前應準備好鋼絲、鉛丸和小金屬片。麻醉和體位:脣裂手術的麻醉方法較多,但可歸納爲局部麻醉和全身麻醉兩類。較大的兒童和成人...
口腔科手術;脣裂修補術;雙側脣裂修復術;手術大腸(結腸,直腸)損傷
...地用其中任何一二項檢查以助診斷。治療方案(一)一期縫合修補穿孔或腸切除吻合術隨着抗生素、手術、圍手術期處理,全靜脈營養的進步,結腸、直腸創傷處理近年國內外均有向一期手術方面的改變。優點是一期縫合住院時...
疾病;普通外科輸精管附睾吻合術
...5.輸精管附睾吻合用8-0尼龍線行輸精管附睾側側吻合。先縫合上下兩端,結紮後線尾做牽引(圖7.9.10.4-5),並將尼龍支撐線下端經吻合口從吻合口下角引出,再於輸精管附睾吻合口之兩側做間斷縫合。最後,再將尼龍支撐線下端...
泌尿外科手術;陰囊及其內容物手術;男性計劃生育手術;手術人工乳頭間置空腸膽總管空腸吻合術
...部分剪除。將黏膜斷端與漿肌層切緣的相對應部做4定點縫合固定,一般用3-0縫線(圖1.11.8.7.1-2)。(3)將黏膜層反轉與漿肌層切緣以3-0線縫合對齊,此步驟有如施行包皮環切術時將包皮皮膚反轉縫合。縫畢,空腸端便爲一外翻...
普通外科手術;膽道手術;膽腸內引流術;人工乳頭間置空腸膽腸吻合術;手術枕動脈-小腦下後動脈吻合術
...頸後肌羣附着緣之下橫行切斷肌肉,留下一小條肌腱以備縫合之用。用骨膜剝離器將肌肉向下推,外側直達乳突部(圖4.4.8.4-4)。2.分離枕動脈:在乳突後內部的肌肉內可捫到枕動脈的搏動(圖4.4.8.4-5),用小的鈍頭剪刀將動脈...
手術