椎板切除術
...給予灌腸。有排尿障礙者,術前應導尿,留置導尿管。3.頸部病變影響呼吸者,術前應進行深呼吸、咳嗽等訓練,術前幾天可開始霧化吸入,必要時給予抗生素。4.術後需俯臥者,應提前進行俯臥位訓練,使病人能適應此臥位。5....
神經外科手術;一般神經外科手術技術;手術環-樞椎融合術
...寰樞椎旋轉性半脫位或脫位,寰樞椎間距<4mm。3.創傷後頸部疼痛、頭疼可以逐步緩解者。術前準備:1.環樞關節脫位一旦確診,即應絕對臥牀,顱骨牽引復位,擇期或早期手術治療。2.頸1、2結核在牽引復位的同時,應全身抗結...
手術頸椎後脫位
...造成。發病機制:作用於面、額及頦部的暴力,如引起頭頸部過度仰伸且其強度超過前縱韌帶的張應力時,則該韌帶首先斷裂。隨着暴力的持續,可引起椎間隙破裂、後方小關節仰伸、關節囊撕裂,以致因上節椎體下緣在下節椎...
骨科疾病;脊柱脊髓損傷;下頸椎損傷Cloward法頸段脊髓損傷前路減壓術
...部麻醉或氣管插管全身麻醉。取仰臥位,兩肩胛間墊枕,頸部稍伸,頭向切口對側傾斜15°。手術步驟:1.頸部切口:在骨折椎體平面,由頸前部中線到左側或右側胸鎖乳突肌前緣,做左側或右側橫切口長6~8cm(圖4.15.2-1A),左...
神經外科手術;脊髓損傷手術;手術前路椎間孔切開術
...部麻醉或氣管插管全身麻醉。取仰臥位,兩肩胛間墊枕,頸部稍伸,頭向切口對側傾斜15°。手術步驟:1.頸部切口:在骨折椎體平面,由頸前部中線到左側或右側胸鎖乳突肌前緣,做左側或右側橫切口長6~8cm,左側切口時喉返...
神經外科手術;頸椎病手術;手術Bailey-Badgley法頸段脊髓損傷前路減壓術
...部麻醉或氣管插管全身麻醉。取仰臥位,兩肩胛間墊枕,頸部稍伸,頭向切口對側傾斜15°。手術步驟:1.頸部切口:在骨折椎體平面,由頸前部中線到左側或右側胸鎖乳突肌前緣,做左側或右側橫切口長6~8cm,左側切口時喉返...
神經外科手術;脊髓損傷手術;手術頸椎椎弓裂
...連續性中斷即爲頸椎椎弓裂;在此基礎上,由於退變或頭頸部應力作用導致病變椎節移位,即爲頸椎滑脫。從解剖學方面考慮,頸椎椎弓裂相當於腰椎峽部裂與滑脫,但其發病率遠低於後者。Waldron統計了52例脊椎椎弓裂與滑脫,...
骨科疾病;先天性發育性及遺傳性疾病;先天性枕頸及頸椎畸形頸後入路腫瘤切除術
...的感覺障礙和癱瘓,嚴重時可有括約肌功能障礙。此外,頸部包塊亦是本病的另一重要特徵。由於腫瘤在越出椎間孔後其生長的約束因素減少,可造成椎管外部分比椎管內部分明顯增大,若椎管內部分小且壓迫症狀不明顯,有時...
神經外科手術;椎管內腫瘤手術;頸椎椎管啞鈴形腫瘤切除術;手術Smith-Robinson法頸段脊髓損傷前路減壓術
...部麻醉或氣管插管全身麻醉。取仰臥位,兩肩胛間墊枕,頸部稍伸,頭向切口對側傾斜15°。手術步驟:1.頸部切口:在骨折椎體平面,由頸前部中線到左側或右側胸鎖乳突肌前緣,做左側或右側橫切口長6~8cm,左側切口時喉返...
神經外科手術;脊髓損傷手術;手術揮鞭性損傷
...的臨牀表現,主要是上肢重於下肢的四肢癱、感覺分離及頸部症狀。頸椎過伸性損傷的手術治療不宜在早期進行。僅極少數損傷後表現節段性不穩,症狀加重並確有骨性致壓物存在者方可考慮手術。一般選擇傷後3周左右手術,...