經胸肝膿腫切開引流術
...、下胸壁水腫、肋間觸痛的部位常是膿腫部位。麻醉連續硬膜外麻醉。經胸入路時可選用肋間阻滯麻醉或全麻。手術步驟根據膿腫部位不同可選擇不同的膿腫引流入路。
手術肥胖病人手術的麻醉
...難以預測和控制,故腰麻藥量應減少;因腹內壓之升高致硬膜外腔隙減小,相同藥量下麻醉平面常較正常體重者寬廣,故藥量應適當減小。2、上腹部手術採用硬膜外阻滯時,因臟器牽拉反應常需輔以較大劑量的麻醉性鎮痛藥,...
手術高血壓患者的麻醉
...、舒張壓過高、心肌勞損者,不宜採用蛛網膜下腔阻滯。硬膜外阻滯應採取小劑量分次給藥。對於肥胖、老年患者,上腹部手術可選硬膜外阻滯複合氧化亞氮氣管內麻醉。全麻誘導力求平順,如選用硫噴妥鈉誘導注藥速度不要過...
腎盂、腎聯合切開取石術
...動並拉出。如結石爲鹿角形,分支凸入腎盞,可用刀柄或硬膜剝離器輕輕撥離漏斗部,幫助撬出結石[圖1⑶]。5.沖洗腎盂取出結石後,用生理鹽水沖洗腎盂,將殘餘小結石衝出。6.止血用4-0號腸線縫扎腎盞處的血管、腎皮質和腎...
手術胸膜外肋間神經阻滯鎮痛術
...途徑的間歇期疼痛。也可採用痛點封閉、肋間神經阻滯或硬膜外置管止痛等。胸膜外肋間神經鎮痛術是在椎旁約7~8cm,損傷肋骨的下一肋間導入硬膜外麻醉導管於壁層胸膜外,並向上超過一正常肋,其鎮痛範圍爲受傷一側的胸...
手術依替卡因
...。依替卡因的適應證:主要適用於浸潤麻醉,神經阻滯及硬膜外阻滯。依替卡因的禁忌證:參見鹽酸利多卡因。注意事項:參見鹽酸利多卡因。依替卡因的不良反應:參見鹽酸利多卡因。依替卡因的用法用量:用於神經阻滯濃度...
麻醉藥及其輔助藥物;局部麻醉用藥;藥物血管外科手術的麻醉
...在全麻誘導前放置,並測定基礎值。麻醉處理1、一般以硬膜外阻滯爲主,或複合淺全麻。可減少全麻藥用量;術後清醒快,可早拔管;並可用於術後鎮痛。2、誘導:先行硬膜外置管,待全麻誘導插管後,再經硬膜外管分次小量...
手術門診手術及診斷性檢查的麻醉
...果更完善。(2)蛛網膜下腔阻滯(subarachnoidblock):①較硬膜外阻滯起效快而完全。②下肢、下腹部以下及會陰部手術、無蛛網膜下腔阻滯禁忌證者皆可選用。③應避免頭痛及尿瀦留的發生。(3)硬膜外阻滯(epiduralblock):①凡...
手術丁卡因
...卡因,高度脂溶性。用於粘膜表面麻醉、傳導阻滯麻醉、硬膜外麻醉和蛛網膜下腔麻醉;也用於眼科表面麻醉,優點是不損傷角膜上皮,不升高眼內壓。毒性爲普魯卡因的20倍。由於吸收迅速,即使外用也會引起全身毒性。藥品...
局部麻醉藥;神經系統用藥;西藥中毒;麻醉性鎮痛藥;麻醉藥血栓性外痔臨牀路徑(2019年版)
...院當天:1.麻醉方式:局部麻醉、蛛網膜下腔麻醉、連續硬膜外麻醉或硬膜外蛛網膜下腔聯合阻滯麻醉。2.急診手術行血栓性外痔切除術。3.術後標本送病理。(九)術後住院恢復2天:1.局部麻醉患者術後即可進食,半小時後可下...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;普通外科臨牀路徑