醫學科研誠信和相關行爲規範

...研究中，應當誠實記錄研究過程和結果，如實、規範書寫病歷，包括不良反應和不良事件，依照相關規定及時報告嚴重的不良反應和不良事件信息。第九條醫學科研人員在涉及傳染病、新發傳染病、不明原因疾病和已知病原改造...

癲癇臨牀路徑（2010年版）

...間住院第1天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□初步診斷，初步明確發作形式□向患者家屬交待病情，與患者家屬溝通，瞭解其治療目的重點醫囑長期醫囑：□神經科護理常規□二級護理□飲食□...

口腔種植技術管理規範

...展口腔種植治療活動的醫療機構應當建立完善的種植門診病歷，其書寫與管理應當執行原衛生部《病歷書寫基本規範》，種植門診病歷還應當包括X線檢查記錄、手術記錄、治療記錄、使用材料（含種植體）登記記錄、複診記錄...

天津市醫療糾紛處置辦法

...按《醫療事故處理條例》規定封存和啓封現場實物及相關病歷資料；（三）患者在醫療機構內死亡的，按規定將屍體移放太平間或殯儀館，醫患雙方當事人不能確定死因或對死因有異議的，按《醫療事故處理條例》規定進行屍檢...

甲狀腺癌臨牀路徑（2009年版）

...手術準備日）主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單、檢查單□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房，完善診療方案□根據體檢、檢查等進行術前分期□完成必要的相關科...

公安機關強制隔離戒毒所管理辦法

...等有關部門，向戒毒人員提供職業技術、文化教育培訓。第七章康復：第五十七條強制隔離戒毒所應當組織戒毒人員開展文體活動，進行體能訓練。一般情況下，每天進行不少於二小時的室外活動。第五十八條強制隔離戒毒所應...

醫藥衛生檔案管理暫行辦法

...研工作，對檔案中的信息進行2次加工，彙編專題資料。第七章附則第三十三條醫藥衛生部門的企業單位檔案管理升級標準，可參照國家檔案局有關文件執行。第三十四條本辦法適用於全國衛生系統各級衛生部門。第三十五條本"...

血液淨化標準操作規程（2010 版）

...選擇九、置換液十、操作程序及監測十一、併發症及處理第七章單純超濾一、定義及概述二、適應證和禁忌證三、治療前患者評估四、設備選擇五、血管通路六、透析器或血濾器選擇七、治療方式和處方八、抗凝九、操作程序及...

血管瘤臨牀路徑（2016年版）

...術日前1天）主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及相關檢查單□上級醫師查房與術前評估□上級醫師查房□根據化驗及相關檢查結果對患者的手術風險進行評估，必要者請相關科室會診□上級醫師查...

居民健康卡管理辦法（試行）

...國通用的居民健康卡，實現居民個人電子健康檔案、電子病歷等衛生信息資源共享和動態更新。第三條居民健康卡是指基於區域衛生信息平臺、居民電子健康檔案和醫療機構電子病歷，在醫療衛生服務活動中用於居民身份識別、...