幕下小腦上入路第三腦室和松果體區腫瘤手術
...不致過分疲勞(圖4.3.1.11.4-3)。手術步驟:1.皮膚切口:枕下正中切口。下達第二頸椎,上越枕外粗隆。用骨膜剝離器沿枕骨鱗部向兩側分開肌肉附麗,以充分敞開切口。2.骨窗:一般做較大的枕下部骨窗。顯露橫竇及竇匯下緣...
神經外科手術;顱內腫瘤手術;幕上腫瘤手術;第三腦室和松果體區腫瘤手術;手術小腦腦橋角腦膜瘤切除術
...位或坐位。手術步驟:1.切口:顱後窩開顱,切口同一側枕下乙狀竇後入路聽神經瘤切除術,但腫瘤較大者,骨窗應儘量擴大,並打開枕骨大孔及寰椎後弓,以利擴大手術顯露和減壓。2.腦膜切開,探查腫瘤:硬腦膜瓣形或放射...
神經外科手術;顱內腫瘤手術;幕下腫瘤手術;手術經口咽入路齒狀突切除術
...頸椎之間的椎間盤凸出,可作爲另一定位標誌。在咽後壁正中做一縱形切口(圖12.28.1.3.1-2)。2.顯露:沿中線切開軟齶,然後自中線向下分離到椎體,並向兩側牽開至樞椎側塊外緣(圖12.28.1.3.1-3)。椎動脈位於側塊外緣的外側...
手術經口入路齒狀突切除術
...頸椎之間的椎間盤凸出,可作爲另一定位標誌。在咽後壁正中做一縱形切口(圖12.28.1.3.1-2)。2.顯露:沿中線切開軟齶,然後自中線向下分離到椎體,並向兩側牽開至樞椎側塊外緣(圖12.28.1.3.1-3)。椎動脈位於側塊外緣的外側...
小兒外科手術;兒童頸椎的手術;齒狀突畸形的手術;頸前入路;手術顱後窩腦膜瘤臨牀路徑(2019年版)
...外科學》(人民衛生出版社)。1.手術:後正中/旁正中/枕下乙狀竇後入路/遠外側/其他入路顱後窩腦膜瘤切除術。2.術前栓塞(酌情)。3.殘餘腫瘤術後放射治療(酌情)。(四)標準住院日爲12~14天:(五)進入路徑標準:1....
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;神經外科臨牀路徑胸椎骨折脫位復位側前方減壓術
...主要需解除脊髓前方壓迫。胸椎減壓手術的入路,雖有後正中椎板切除,側後方肋橫突切除側前方減壓,肋骨切除胸膜外前方減壓術等,但對胸髓截癱的病人,特別是中上胸椎損傷,由於下部肋肌麻痹,呼吸併發症發生較腰椎者...
骨科手術;外傷性截癱手術;脊柱骨折脫位合併截癱的手術治療;胸椎骨折脫位合併截癱的手術治療;手術小腦幕腦膜瘤切除術
...不同,手術入路可分爲幕上的頂枕或頂顳枕入路,幕下的枕下入路,以及幕上下的頂枕和枕下的聯合入路三種。各類型腫瘤切除的手術步驟如下。1.幕上型腫瘤切除:(1)切口:幕上內側腫瘤可做頂枕皮瓣切口(圖4.3.1.8-3),幕...
神經外科手術;顱內腫瘤手術;幕上腫瘤手術;手術顱底陷入
...不使患者頭部過伸,以免延髓受壓加重而發生危險。3、枕下減壓術,採用中線切口,切除枕骨大孔後緣、枕骨鱗部、環椎後弓與樞椎棘突和椎板,硬脊膜外的橫行或縱行的纖維帶也應切除。硬膜切開,下疝的扁桃體一般不切除...
疾病;普通外科胸腰椎前路減壓植骨融合
...夾持將椎旁疏鬆組織稍向前後分離,向前暫勿達到椎體前正中線,向後顯露出相應的肋骨頭。腰段顯露則先作腰大肌表面分離,然後可從腰大肌前緣把肌肉向後外側拉開,也可在椎體的側前方縱行分開腰大肌,在肌深面向前後分...
手術;骨科手術;脊柱外科手術;脊柱融合術;胸腰椎前路椎間融合術胸腰椎前路減壓融合術
...夾持將椎旁疏鬆組織稍向前後分離,向前暫勿達到椎體前正中線,向後顯露出相應的肋骨頭。腰段顯露則先作腰大肌表面分離,然後可從腰大肌前緣把肌肉向後外側拉開,也可在椎體的側前方縱行分開腰大肌,在肌深面向前後分...
骨科手術;脊柱外科手術;脊柱融合術;胸腰椎前路椎間融合術;手術