腹會陰聯合直腸切除術
...射少許消毒墨汁,以免術中定位不當。麻醉和體位:持續硬膜外麻醉或全身麻醉。常規採用頭低腳高的膀胱截石位(圖1.8.6.1-4)。大腿外展,骶部稍墊高。手術分兩組(腹部手術組及會陰手術組)進行。優點是當腹部手術完畢後...
肛管、直腸手術;手術;普通外科手術;直腸癌手術脊髓刃器傷
...脊髓部分或全部被切除,或僅爲挫傷,斷面水腫、外翻,硬膜可破損,椎管內可有血腫。根動脈損傷者,脊髓壞死、軟化。致傷物愈銳利,損傷血管的可能性愈大。脊髓刃器傷多伴有其他臟器的損傷。腹腔臟器有損傷時,可因缺...
疾病;神經外科;脊柱和脊髓疾病;脊柱和脊髓損傷股骨頭壞死臨牀路徑(2011年版)
...體情況,預防下肢深靜脈血栓形成(參照《中國骨科大手術後靜脈血栓栓塞症預防指南》)。(七)預防性抗菌藥物選擇與使用時機。:1.按照《抗菌藥物臨牀應用指導原則》(衛醫發〔2004〕285號)執行,並根據患者的病情決定...
2011年版臨牀路徑;臨牀路徑腹股溝疝臨牀路徑(2011年縣醫院版)
...。:1.麻醉方式:局部浸潤麻醉聯合監測麻醉(MAC),或硬膜外麻醉。2.手術內固定物:人工合成疝修補網片。3.術中用藥:麻醉常規用藥。4.輸血:通常無需輸血。(九)術後住院恢復2-4天。:1.必須複查的檢查項目:血常規。2....
臨牀路徑;2011年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑鼻腔及鼻竇乳頭狀瘤
...-40歲,絕大多數爲單側。因其具有廣泛的擴展,經手術後易於復發,且有癌變可能。故應廣泛切除,術後可加用放療及追蹤觀察。臨牀表現1.鼻塞及鼻內腫塊,多爲一側。2.流鼻涕、鼻出血、頭面痛。3.鼻內淡紅色新生物,表...
側前方入路側前方減壓固定術
...,勿損傷(圖3.27.1.3.2-4)。5.前方減壓用剝離子輕輕探查硬膜前方,觀察椎體及椎間盤壓迫的範圍,一般爲椎體上2/3及椎間盤後突。在椎體後緣骨皮質前用一小環鋸鑽取包括上骨板的骨質,深達2.5cm左右,取出骨塊,向下於椎體...
骨科手術;外傷性截癱手術;脊柱骨折脫位合併截癱的手術治療;胸腰段脊椎骨折脫位合併截癱的手術治療;手術舌狀腎盂壁瓣腎盂成形術
...所選擇的成形術式,逐步完成手術步驟。手術一般多采用硬膜外麻醉,小兒則用全麻。成形術後是否置支架管及腎盂引流管,一直是有爭議的問題。主張置輸尿管支架管者認爲有以下優點:使吻合口分離有益於生長而不致粘着,...
泌尿外科手術;腎臟手術;腎盂輸尿管連接部梗阻的手術治療;腎盂成形術;手術重度膝關節骨關節炎臨牀路徑(2009年版)
...泥。4.輸血:視術中放鬆止血帶後出血情況而定。(九)術後住院恢復10-14天。:1.必須複查的檢查項目:血常規、雙膝正側位X線片。2.必要時查凝血功能、血沉、CRP、D-Dimer、雙下肢深靜脈彩超/CTPA。3.術後處理:(1)抗菌藥物:...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑股骨下端骨肉瘤人工假體置換臨牀路徑(2019年版)
...-CM-3:77.85-77.87伴81.5402)(已完成術前診斷及化療,不包括術後化療)。(二)診斷依據:根據《外科學(下冊)》(8年制和7年制臨牀醫學專用教材,趙玉沛、陳孝平主編,人民衛生出版社,2015年,第3版),《骨與軟組織腫瘤...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;骨科臨牀路徑下肢靜脈功能不全臨牀路徑(2016年版)
...動。(八)手術日爲入院第3-5天。:1.麻醉方式:全麻、硬膜外麻醉、硬膜外蛛網膜下腔聯合阻滯麻醉或腰麻。2.術中用藥:麻醉常規用藥,根據情況選用術後鎮痛用藥。3.輸血:視術中情況而定。(九)術後住院恢復5-10天。:1....
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑