妊娠合併急性膽囊炎和膽石病
...明顯不良影響。於妊娠晚期手術時,應行術式簡單的膽囊造瘻,保持引流通暢,伴膽管結石者,行切開取石及引流術。術後注意有無宮縮,及時給予黃體酮等保胎治療。特別提示急性膽囊炎飲食禁忌1.忌食刺激性或產氣食品,...
疾病;肝膽外科兒童腦積水
...絡叢沒有切除,手術效果不確切,故停止使用。第叄腦室造瘻術是將第叄腦室底或終板與腳間池建立直接通道用來治療中腦導水管阻塞。有開顱法和經皮穿刺法,前者由Dandy首先施行。術中將第叄腦室底部穿破與腳間池相通或將...
疾病;神經外科血液透析動靜脈分流術
...。5.包紮不宜過緊。術後處理1.慢性透析病例在動靜脈外瘻術後5~7日開始透析,過早易致皮下血腫。2.接拆動靜脈瘻時必須嚴格執行無菌操作原則。3.硅管與皮膚交界處如有血痂,可用酒精溼敷,不要剝去,以免加重滲血。如有...
手術假性腸梗阻
...Roux-en-Y吻合術;若十二指腸擴張爲主時,可行小腸懸吊式造瘻減壓術,聯合TPN效果更好。有報道小腸造瘻聯合應用腸道刺激劑,對肌病性假性腸梗阻病人,可恢復其腸道平滑肌收縮能力。若病變侷限於一段小腸時,可行短路術。...
疾病;消化內科老年女性膀胱頸梗阻
...素控制感染。殘餘尿過多或腎功能嚴重受損者,需做膀胱造瘻引流尿液,使腎功能恢復或穩定後再選用其他方法。尿道擴張術:對部分梗阻程度輕無合併症的患者,行尿道擴張有一定療效。一般要擴張到30號左右。有效者可定期...
老年病科;老年人泌尿系統疾病;疾病腹主動脈動脈瘤破裂
...鏡檢查,一旦結腸壞死應切除壞死腸管,行腹壁人工肛門造瘻術。(5)消化道出血:破裂性腹主動脈瘤術後可發生應激性潰瘍,出現上消化道出血,採用保守療法,多能奏效。中國醫科大學附屬第一醫院近年來搶救的8例破裂性...
疾病;普通外科;脈管疾病;動脈瘤;腹主動脈瘤急性出血壞死性胰腺炎
...區放置引流。④附加手術:膽道引流、空腸營養性造口或胃造口術。術中注意點:1.根據患者的全身情況、病竈的範圍與發展程度、技術條件,選擇適當的手術方式。2.全面探查腹腔,不要遺漏病竈,尤其是胰外浸潤病變,如小...
疾病;普通外科膽囊細胞癌
...無法診斷。有些病人按急性膽囊炎行藥物治療或單純膽囊造瘻而誤診。故對老年人突然發生的急性膽囊炎,尤其是以往無膽道系統疾病者,應特別注意膽囊癌的可能性爭取早行手術治療,由於病情需要必須做膽囊造瘻時,亦應仔...
疾病;肝膽外科膽囊癌
...無法診斷。有些病人按急性膽囊炎行藥物治療或單純膽囊造瘻而誤診。故對老年人突然發生的急性膽囊炎,尤其是以往無膽道系統疾病者,應特別注意膽囊癌的可能性爭取早行手術治療,由於病情需要必須做膽囊造瘻時,亦應仔...
疾病醫源性氣管及主支氣管損傷
...是將造口邊緣作爲一期皮瓣的基底部。做一環繞氣管切開造瘻口的環形切口,抬起皮瓣的邊緣,但不損傷破壞血運,然後翻轉皮環用皮下縫線關閉造瘻口。這一環形瓣的皮膚面是光滑的並朝向氣管內,再用一短小向側方延伸的切...
疾病;胸外科