新生兒嘔吐
...全腹普遍性脹氣,應考慮感染性疾病、新生兒壞死性小腸結腸炎、中樞神經系統疾病和低位性腸梗阻;上腹部隆起,下腹部凹陷,見於幽門和十二指腸梗阻;肥大性幽門狹窄、腸套疊和腹部腫瘤,可在腹部手捫及腫塊;肝濁音界...
疾病腹股溝滑疝
...囊壁的疝。腹股溝滑動疝中最常見滑出的臟器依次爲乙狀結腸、盲腸、膀胱、子宮及附件等。此型疝臨牀常無特徵性表現,術前往往難以確診,多在術中才予以確診。滑動疝發病率較低,佔腹股溝疝的1.5%~7.6%。有先天性和後天...
疾病;普通外科;疝;腹外疝;腹股溝疝經右胸食道切除術,右頸部食道胃吻合術
...逐層縫閉胸、腹腔。術中注意要點:1.左側45°臥位,胃脾韌帶位置較深,遊離時應注意避免脾損傷。2.在甲狀腺及氣管旁解剖遊離食管時,注意保護氣管旁溝中的喉返神經,避免損傷。3.擴大胸廓入口時,注意避免損傷鎖骨下血...
手術膽總管空腸魯氏Y形吻合術
...有足夠的血液供應(圖12.16.1.1.3-2)。將空腸遠端通過橫結腸系膜戳孔提至肝門部。3.將空腸升支斷端以2-0絲線間斷縫合2層,予以關閉。距空腸升支盲端5cm處,以5-0可吸收縫線將膽總管與空腸全層做端側吻合。外層以2-0絲線(或5-...
手術腹股溝滑動疝
...囊壁的疝。腹股溝滑動疝中最常見滑出的臟器依次爲乙狀結腸、盲腸、膀胱、子宮及附件等。此型疝臨牀常無特徵性表現,術前往往難以確診,多在術中才予以確診。滑動疝發病率較低,佔腹股溝疝的1.5%~7.6%。有先天性和後天...
疾病;普通外科;疝;腹外疝;腹股溝疝膽總管端端吻合術
...新肝總管)⑵距十二指腸懸韌帶下約15cm處切斷空腸⑶自結腸後上提空腸遠段⑷將空腸遠端固定在肝門旁瘢痕組織上,在腸端切一小口備吻合⑸肝總管前壁縱切小口以增加吻合口直徑⑹縫合吻合口後壁後放入膠皮管並與腸壁固定...
手術膽囊空腸腸袢型吻合術
...式吻合術手術步驟1.將距十二指腸懸韌帶45cm處空腸,經橫結腸前(或後)上提與膽囊底部接近,行膽囊空腸側側吻合術,吻合口至少2~3cm。2.再行距膽囊空腸吻合口30cm處,行空腸輸入袢與輸出袢的側側吻合,吻合口不小於5cm。...
手術膽總管部分狹窄修復術
...新肝總管)⑵距十二指腸懸韌帶下約15cm處切斷空腸⑶自結腸後上提空腸遠段⑷將空腸遠端固定在肝門旁瘢痕組織上,在腸端切一小口備吻合⑸肝總管前壁縱切小口以增加吻合口直徑⑹縫合吻合口後壁後放入膠皮管並與腸壁固定...
手術食道胃吻合術
...1.左胸後外側切口,經第7肋牀或第7肋間進胸。2.切斷下肺韌帶直至下肺靜脈水平,縱行切開縱隔胸膜,遊離食管下端,以紗帶牽引食管,探查食管賁門狹窄部位。3.沿食管裂孔切開膈肌,遊離切斷胃短動脈,使胃底能上提,在胃...
手術肝外膽管空腸端端吻合術
...新肝總管)⑵距十二指腸懸韌帶下約15cm處切斷空腸⑶自結腸後上提空腸遠段⑷將空腸遠端固定在肝門旁瘢痕組織上,在腸端切一小口備吻合⑸肝總管前壁縱切小口以增加吻合口直徑⑹縫合吻合口後壁後放入膠皮管並與腸壁固定...
手術