普通外科一般常規工作
...腸指診等各種物理檢查所見,必要時繪圖說明。須行緊急手術者,術前應寫詳細病程記錄,術後再補寫病歷。手術記錄凡行過手術的病例均應書寫手術記錄。手術記錄應由手術者或第一助手書寫(應經手術者複閱簽字),內容包括...
嬰兒腹瀉臨牀路徑(2016年版)
...項目,間隔時間,觀察項目等重點醫囑長期醫囑:□腹瀉護理常規□飲食:流質、半流質,乳糖不耐受者爲免乳糖奶粉餵養□病重者予呼吸、心電監護,吸氧□口服補液鹽:□靜脈補液(重度脫水伴循環衰竭者)□益生菌□胃腸...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑感染性心內膜炎臨牀路徑(2017年版)
...狀在抗生素治療後4天內緩解;(3)在抗生素治療4天內,手術或屍檢沒有發現感染性心內膜炎的病理學證據;(4)沒有達到疑似感染性心內膜炎的標準。(三)進入路徑標準。:1.第一診斷必須符合ICD10:I33.004,感染性心內膜炎...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;感染科臨牀路徑闌尾炎
...面的進步,絕大多數病人能夠早期就醫,早期確診,早期手術,收到良好的治療效果。然而,臨牀醫生仍時常在本病的診斷或手術處理中遇到麻煩.因此強調認真對待每一個具體的病例,不可忽視。症狀體徵:腹痛、遷移性、牽...
疾病;普通外科產科常規
...壓、糖尿病、肝病、精神病、出血性疾病、藥物過敏史及手術史。(7)有無家族遺傳病史,雙胎及畸胎、精神病、血液病、高血壓、心臟病等病史。(8)月經史。(9)婚姻史中如是否近親結婚,配偶健康情況及婚次,菸酒嗜好及避孕史...
頭皮裂傷臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...用藥。2.預防性用抗菌藥物,時間爲術前30分鐘。(八)手術日:爲入院後即可行清創縫合術(手術編碼爲頭皮撕脫清創修復術)。1.麻醉方式:一般局部麻醉,不能配合或創口巨大如頭皮撕脫傷的患者可全麻。2.手術方式:清創...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;神經外科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑心悸臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
.../或遺傳性心律失常相關檢測重點醫囑長期醫囑:□心悸護理常規□一級護理(酌情)□普食□持續心電、血壓和血氧飽和度監測(酌情)臨時醫囑:□根據病情□血常規、血糖、腎功、血紅蛋白、電解質、肌酐、甲狀腺功能、...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;心內科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑人工全肘關節置換手術
...手術別名:全肘關節置換術;totalelbowjointreplacement分類:骨科/人工關節置換術/人工肘關節置換手術ICD編碼:81.8401概述:人工全肘關節置換手術用於恢復肘關節功能。人工肘關節種類較多,療效尚不肯定。一般來講,骨質破壞不...
骨科手術;人工關節置換術;人工肘關節置換手術;手術人工股骨頭置換術
...tificialfemoralheadreplacement;artificialfemoralheadarthroplasty分類:骨科/人工關節置換術/人工髖關節置換術ICD編碼:81.5201概述:人工股骨頭置換具有關節活動較好、可早期下地活動、減少老年病人長期臥牀的併發症等優點。國內常用爲改...
骨科手術;人工關節置換術;人工髖關節置換術;手術脊椎化膿性骨髓炎
...化膿性骨髓炎英文名稱:pyogenicosteomyelitisofvertebra分類:骨科脊柱疾患頸椎不穩定其他脊柱疾患化膿性脊柱炎ICD號:M46.2脊椎化膿性骨髓炎的病因:脊椎化膿性骨髓炎的致病菌以金黃色葡萄球菌最爲多見。病原菌進入脊椎的途徑有...
疾病;骨科;脊柱疾患;頸椎不穩定脊柱疾患;化膿性脊柱炎