三叉神經痛微血管減壓術
...cm骨窗,上緣達橫竇,外側抵乙狀竇邊緣(圖4.12.4-2)。3.硬腦膜瓣狀切開:基底連於橫竇,硬腦膜瓣翻向上,暴露顱後窩的外上部。4.顯露三叉神經根:將小腦半球牽向下內方,放出腦脊液,待小腦下陷後,用微型剝離子小心剝...
神經外科手術;疼痛的外科治療;手術顱骨纖維結構不良手術
...維組織代替。常可分爲3型,即囊腫型,多見於顱蓋部;硬化型,多見於顱底;混合型,多同時累及顱蓋和顱底。本病在青春期發展較快,於成年後趨於穩定,甚至可自行停止,預後較好,多數不需手術治療(圖4.7.2-1A、B)。適...
神經外科手術;顱骨疾病手術;手術枕骨大孔區腫瘤切除術
...壓術”開顱,用自動牽開器敞開切口。3.探查腫瘤。切開硬腦膜,將之縫吊於周圍軟組織。腦膜瘤呈灰褐色或灰紫色,邊界清楚,基底附着於枕骨大孔側面的硬腦膜(圖4.3.2.9-6B)。4.先遊離瘤體,並電凝切斷供血動脈,將第9、10...
神經外科手術;顱內腫瘤手術;幕下腫瘤手術;手術經額開眶
...於少數腫瘤的切除。經顱開眶術主要有四個步驟:開顱、硬膜內入路達視交叉、硬膜外打開眶頂和眶頂骨缺損區的修復。經顱開眶術一般均與神經外科醫師合作,由神經外科醫師開顱;到硬腦膜外後,由眼科醫生打開眶頂,切除...
眼科手術;眼眶手術;手術幕下小腦上入路第三腦室和松果體區腫瘤手術
...下部骨窗。顯露橫竇及竇匯下緣,切除枕骨大孔後緣。3.硬腦膜切開:Y形切開硬腦膜,向上及向兩側翻開硬腦膜。4.顯露松果體區:打開硬腦膜後,所有從小腦半球上面和小腦上蚓部迴流入橫竇及竇匯的橋靜脈均需切斷,以便接...
神經外科手術;顱內腫瘤手術;幕上腫瘤手術;第三腦室和松果體區腫瘤手術;手術腦積水中腦導水管擴張術
...窩探查術方法做成枕骨骨窗,切除枕骨大孔後緣。3.切開硬腦膜:“Y”形切開硬腦膜,或放射狀切開,硬腦膜妥善止血。4.探查第四腦室:小心切開枕大池蛛網膜,分離兩側小腦扁桃體,暴露正中孔,如有粘連可用剝離子輕輕分...
神經外科手術;顱腦先天性畸形手術;手術脊神經後根切斷術
...板,注意保留兩側的關節突。2.在手術顯微鏡下縱行切開硬脊膜,顯露準備切斷的脊神經後根,根據椎間孔的位置確定脊神經後根的節段。仔細分離與脊神經後根伴行的血管並加以保護,然後在脊神經後根靠近脊髓的部位將其切...
手術巖椎炎巖部切除術
...蝸與頸內動脈之間進路做巖尖切除術;其他有從顱中窩和硬齶、斜坡進路到達巖尖,但術野過窄,止血困難;枕下進路暴露巖尖也差,還有牽拉小腦或切除小腦外1/3的缺點。乳突徑路的巖錐切除術具手術進路短、術野暴露好的優...
中耳手術;耳源性併發症的手術治療;手術;耳鼻喉科手術前庭神經切除術
...,可用明膠海綿壓迫。骨窗上緣達橫竇,前緣近乙狀竇。硬腦膜做“凵”形切口,切開時須避免損傷橫竇。爲便於縫合硬腦膜,硬腦膜切口的邊緣與骨窗緣應保留一定距離,切開硬腦膜前快速靜滴20%甘露醇250ml,探查時用腦棉保...
內耳及聽神經、面神經手術;梅尼埃病的手術;手術;耳鼻喉科手術半開門式椎管成形術
...切透側椎板減壓⑷內固定保持椎板的“開門”位,掀開側硬脊膜外用脂肪片覆蓋圖1單開門式椎管成形術適應證1.頸椎病涉及三個以上節段病變並有椎管狹窄和脊髓受壓症狀。2.頸椎管外傷或發育性狹窄有脊髓壓迫症狀者,ct片示...
手術