直腸、結腸全切除、永久性迴腸造口術
...腸帶:是結腸壁縱肌層集聚而成的3條縱帶,自盲腸端至乙狀結腸直腸交界處;②結腸袋:因結腸帶較短而結腸較長,引起腸壁皺縮成囊狀;③脂肪垂(腸脂垂):是結腸的髒層腹膜下脂肪組織集聚而成,沿結腸帶分佈最多,在...
普通外科手術;結腸手術;全結腸切除術;手術急性壞死性腸炎
...手術方法可根據腸管病變的程度進行選擇切除吻合、減壓造瘻以及腹腔引流等。病因學尚未完全瞭解,似與腸道非特異性感染及機體過敏反應等有關。大便培養多數無致病菌,有時培養出產氣性芽胞莢膜桿菌及致病性大腸桿菌等...
疾病吻合器法BillrothⅠ式胃次全切除術
...殘端縫合線檢查,止血後重新縫合或經十二指腸殘端置管造瘻。(2)十二指腸殘端或吻合口瘻:十二指腸殘端瘻多數發生於十二指腸殘端處理較困難的病例。輸入空腸段狹窄或梗阻也是促成十二指腸殘端破裂的重要因素。十二...
普通外科手術;胃、十二指腸手術;胃部分切除術;手術食管損傷
...同時建立預防性的胃腸外營養或有效的胃腸道營養如空腸造瘻。(5)及進糾正和維持水、電解質平衡。(6)經食管灌洗:Santos1986年報道8例經食管灌洗治療食管破裂成功的經驗。其中3例首選手術治療失敗,改用食管灌洗治癒。...
疾病保留性神經的前列腺癌根治術
...效,應經尿道和經直腸電灼瘻口。如瘻口持續存在,應做乙狀結腸造口和恥骨上膀胱造口,待3周以後,炎症反應消退,做瘻口修補。第一次修補極爲重要,因爲再次修補很難取得成功。用改良的Store手術修補尿道直腸瘻,不需預...
泌尿外科手術;前列腺手術;前列腺癌的手術治療;手術腸旋轉不良
...兒,觀察腸管血運情況。若已存在腸壞死,應行腸切除與造瘻。爲了儘可能多地保留小腸,對一些暫時無法判斷的可疑腸段,應曠置觀察24~36h,再次手術決定是否切除。3.束帶鬆解束帶可壓迫十二指腸造成反覆梗阻,必須鬆解...
疾病;兒科可控性迴腸膀胱術
...手術步驟:1.體位:仰臥,頭低位。2.切口與顯露:腹壁造瘻口的部位選擇、腹部切口位置的選擇和輸尿管的分離均與迴腸膀胱術相同。3.遊離腸段:進入腹膜腔後,找到回盲腸部,在距回盲部50cm處遊離帶系膜咽腸段60~70cm,遠...
泌尿外科手術;腸道和大網膜在泌尿外科手術的應用;手術食管中段憩室
...復發,以及術後早期進行支氣管腔內沖洗,術中可行氣管造瘻術。如果術中發現食管瘻之關閉不滿意,可行頸段食管轉流和胃造口術,待病人恢復後,再考慮食管的重建手術。(2)麻醉與體位:應選擇氣管內插管(雙腔管),靜脈復...
疾病;普通外科骶會陰直腸成形術
...高位或較高的低位閉鎖也可使用。確診後立即做橫結腸或乙狀結腸造口,術後6個月行此手術。術前準備:1.術前3d口服腸道消炎藥。2.術前灌腸直至清潔爲止。3.術前放導尿管或金屬導尿管。4.由結腸造口向遠端放入粗肛管到直腸...
手術小腸損傷的手術
...擊,腸內壓力增加而將腸壁脹破。特別是上、下端腸管呈關閉狀況時更爲明顯。或是腸管受暴力衝擊時,腸腔內流體壓力向兩端分散。當壓力達到140mmHg或更高時遠離外力作用處的腸管側壁系膜血管斜行穿入處可以發生孤立小穿...
普通外科手術;小腸手術;手術