胸椎管狹窄症臨牀路徑(2011年版)
...十)出院標準。:1.切口:癒合好,無感染徵象,或可在門診處理的未完全癒合切口。2.沒有需要住院處理的併發症和合並症。(十一)變異及原因分析。:1.有影響手術的合併症,需要進行相關的診斷和治療。2.需要根據患者的...
2011年版臨牀路徑;臨牀路徑腰椎關節突綜合徵康復臨牀路徑(2017年版)
...關節突綜合徵(ICD-10:M24.907或M24.908)患者姓名性別年齡門診號住院號住院日期年月日出院日期年月日標準住院日10-14天時間住院第1天住院第2天住院第3天診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及相關檢...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;康復科臨牀路徑肺良性腫瘤臨牀路徑(2019年版)
...性假瘤疾病編碼。2.當患者同時具有其他疾病診斷,但在門診治療期間不需要特殊處理也不影響第一診斷的臨牀路徑流程實施時,可以進入路徑。(六)術前準備≤5天:1.必需的檢查項目:(1)血常規、尿常規;(2)凝血功能...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;胸外科臨牀路徑陰道產鉗助產臨牀路徑(2019年版)
...行產鉗助產術ICD-9-CM-3:O72.0-O72.2患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日:≤5天時間住院第1天手術當日主要診療工作□詢問孕期情況、病史及體格檢查□完成產科入院記錄□開出...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;婦產科臨牀路徑純紅細胞再生障礙性貧血臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...爲純紅細胞再生障礙性貧血患者患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日21天內時間住院第1天住院第2天主要診療工作□向家屬告病重或病危並簽署病重或病危通知書□患者家屬...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑血管肉瘤臨牀路徑(2017年版)
...規化驗未見明顯異常;3.傷口癒合好:引流管已拔除,可門診定期換藥;4.術後平片見內植物位置完好;5.沒有需要住院處理的併發症或合併症。(十一)變異及原因分析。:1.併發症:部分患者可能出現傷口延期癒合,合併神經...
臨牀路徑;骨科臨牀路徑;2017年版臨牀路徑成人純紅細胞再生障礙性貧血臨牀路徑(2016年版)
...爲純紅細胞再生障礙性貧血患者患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日21天內時間住院第1天住院第2天主要診療工作□向家屬告病重或病危並簽署病重或病危通知書□患者家屬...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑癲癇臨牀路徑(2010年版)
...。(八)出院標準:1.診斷明確,藥物治療方案確定,可門診隨訪。2.有手術指徵者轉入神經外科接受手術治療。(九)變異及原因分析:1.癲癇發作可能爲非癲癇性發作,經住院檢查和觀察確認後,中止抗癲癇藥物治療並讓患者...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑共同性內斜視臨牀路徑(2016年版)
...)行斜視矯正術(ICD-9-CM-3:15.9)患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日:≤5天時間住院第1天住院第1-2天主要診療工作□詢問病史與體格檢查□完成首次病程記錄□完成病歷書...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑骨性Ⅲ類錯合正畸治療臨牀路徑(2016年版)
...掩飾性正畸治療ICD-9-CM-3:24.7104患者姓名:性別:年齡:門診號:初診日期:年月日正畸完成日期:年月日療程月時間診療第1次(初次門診)診療第2次(治療計劃)診療第3次(粘着矯治器)主要診療工作□詢問病史及臨牀檢查...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑