風溼性二尖瓣狹窄臨牀路徑(2016年版)
...瓣膜性心臟病管理指南”。1.臨牀表現:可有呼吸困難、咳嗽、咯血、聲嘶和右心衰竭症狀以及心律失常、急性肺水腫、肺部感染、血栓栓塞和感染性心內膜炎等併發症。2.體格檢查:心尖區可聞及第一心音亢進和開瓣音、低調...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑酒精性肝炎臨牀路徑(2017年版)
...院第2天診療工作□完成詢問病史和體格檢查□完成入院病歷及首次病程記錄□擬定檢查項目,評估營養狀態□制訂初步治療方案□藥物治療□對患者進行有關酒精性肝炎的宣教,戒酒□上級醫師查房並記錄,確定進一步診療方...
臨牀路徑;消化科臨牀路徑;2017年版臨牀路徑急性早幼粒細胞白血病臨牀路徑(2009年版)
...1天住院第2天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房與化療前評估□患者家屬簽署輸血同意書、骨穿同意書、腰穿同意書、靜脈插管同意書□上級醫師查房□完成入院檢查□骨穿(骨髓形...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑先天性二尖瓣關閉不全臨牀路徑(2017年版)
...手術日)主要診療工作□病史詢問,體格檢查□完成入院病歷書寫□安排相關檢查□上級醫師查房□彙總檢查結果□完成術前準備與術前評估□術前討論,確定手術方案□完成術前小結、上級醫師查房記錄等病歷書寫□向患者及...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;心血管外科臨牀路徑煙霧病臨牀路徑(2017年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房□術前評估□初步確定手術方式和日期□完成術前準備與術前評估,完成術前小結,術前討論記錄,上級醫師查房記錄□根據患者病情...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;神經外科臨牀路徑成人再生障礙性貧血臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...插管同意書(條件允許時)□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房初步分析病情□根據血象及凝血像決定是否成分輸血□上級醫師查房□完成入院檢查□骨穿:骨髓形態學檢查、骨髓活檢病理□根據骨...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑宮頸癌臨牀路徑(2009年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開檢查單□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□完成必要的相關科室會診□完成術前準備與術前評估□術前討論,確定手術方...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑急性乳腺炎臨牀路徑(2019年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□完善檢查□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□完成必要的相關科室會診□完成術前小結、上級醫...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;普通外科臨牀路徑腰椎間盤突出症臨牀路徑(2009年版)
...2天住院第3天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及相關檢查單□上級醫師查房與術前評估□上級醫師查房□繼續進行相關檢查□根據化驗和相關檢查結果,對患者的手術風險進行評估□必要時請相關...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑輕症急性胰腺炎臨牀路徑(2009年版)
...-3天住院第4天主要診療工作□詢問病史和體格檢查□完成病歷書寫□觀察患者腹部症狀和體徵□明確急性胰腺炎的診斷□與其他急腹症鑑別□完善常規檢查□上級醫師查房□明確下一步診療計劃□觀察患者腹部症狀和體徵□完成...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑