重建釘固定
...有8°~15°的前傾,以適應前傾角入頭中,系滑動松質骨螺釘,直徑6.4~8.0mm,其頸幹角從125°~135°,大頸幹角的釘置入較難,小頸幹角釘的滑動較少,遠端鎖釘直徑4.5~6.5mm,主釘長度應達股骨下幹骺端。麻醉和體位:根據病人...
骨科手術;下肢骨折切開復位及內固定;股骨粗隆下骨折的手術治療;手術脛骨幹骨折切開復位內固定術
...避免旋轉移位。4.內固定螺旋折及斜折應儘量採用1~2枚螺釘或加壓螺釘固定,這樣損傷小,癒合較快。對就醫晚及陳舊性脛骨橫斷骨折,可採用髓內針或加壓鋼板固定,手術步驟詳見內固定術。脛骨中、下段交界處的骨折,在...
手術肩關節脫位切開復位術
...易脫出。如果肱骨大結節的骨折塊較大,復位後可用一枚螺釘固定;反之,如骨折塊較小,用螺釘固定可能造成劈裂,則可用克氏針貫穿固定,或用絲線縫合骨折塊周圍的軟組織進行固定。如果復位後被動活動肩關節時,肱骨頭...
手術距下關節關節外融合術
...下方的皮質骨,用鑽頭測量所需固定螺絲釘的長度,旋入螺釘。取髂嵴松質骨碎片,置於跗骨竇以及距骨和跟骨去皮質骨的部位(圖12.38.1.3.2-3B)。趾短伸肌復位,關閉皮膚切口。3.Barraso、Wile和Gage對這一手術方法進行了改良,...
小兒外科手術;腦性癱瘓的手術;足部畸形的手術;足外翻畸形的手術;手術篩竇惡性腫瘤
...體骨或帶蒂顱骨骨膜予以修補,也可用有機玻璃或人工骨水泥等材料重建顱底骨缺損、硬腦膜缺損,無論大小都應認真修補,以防術後發生腦脊液鼻漏及顱內併發症。修補硬腦膜可以採用顳肌筋膜、大腿闊筋膜或骨膜等。修補時...
疾病肱骨頭骨折或骨折脫位切開復位內固定術
...螺絲釘分別將骨折近段固定(圖3.4.2.1-8)。也可用可吸收螺釘從肱骨頭向頸部固定。然後逐層縫合切口,敷料包紮。術中注意要點:1.切開三角肌時應在頭靜脈外側約0.5cm處,以免損傷頭靜脈。2.切斷三角肌前部時,應在其附着處...
骨科手術;上肢骨折的手術;肱骨近端骨折的手術治療;手術Hibbs法及其改良式融合術
...的原有穩定性,可酌情使用內固定。目前以短節段椎弓根螺釘最爲常用且有效。術後處理:1.行內固定者,術後1周可下地(但建議術後臥牀最好2個月,可能更好),否則術後需臥硬板牀上3個月,經攝片證實植骨融合後,方可在...
骨科手術;脊柱外科手術;脊柱融合術;手術橫突間植骨融合術
...別注意靠近關節突關節外側緣處,植骨應確實,必要時以螺釘固定(圖3.26.1.5-4,3.26.1.5-5)。術中注意要點:1.橫突位置深在,顯露過程出血較多,儘量避免直接對肌肉組織的損傷。有的橫突細,術前對X線片所顯示的影像必須有...
手術橫突間植骨融合
...別注意靠近關節突關節外側緣處,植骨應確實,必要時以螺釘固定(圖3.26.1.5-4,3.26.1.5-5)。術中注意要點:1.橫突位置深在,顯露過程出血較多,儘量避免直接對肌肉組織的損傷。有的橫突細,術前對X線片所顯示的影像必須有...
手術;骨科手術;脊柱外科手術;脊柱融合術腰椎橫突間植骨融合術
...別注意靠近關節突關節外側緣處,植骨應確實,必要時以螺釘固定(圖3.26.1.5-4,3.26.1.5-5)。術中注意要點:1.橫突位置深在,顯露過程出血較多,儘量避免直接對肌肉組織的損傷。有的橫突細,術前對X線片所顯示的影像必須有...
手術