半舌(頜)頸聯合清除術
...頰、鼻脣溝、脣中、對側口角旁、對側頸前、第二肋間、斜方肌前緣及乳突等處使全部口脣、病側面部、耳朵、頸部及上胸部顯露。眼、鼻及麻醉管被遮蓋於手術野外。由於是電外科手術,要特別注意使患者與手術檯金屬部分的...
手術肱橈肌上後移位術
...合於肱三頭肌外側和尺骨鷹嘴以及尺骨幹上方的骨膜上,止點不切斷也足夠起到伸肘的作用,移位有困難時可將止點切斷向後上移位縫合至肱三頭肌外側(圖3.25.2.3.1-3)。4.縫合切口:放鬆止血帶,徹底止血,等滲鹽水沖洗切口...
骨科手術;癱瘓性疾病手術;肘部癱瘓畸形的手術治療;肱三頭肌麻痹功能重建;手術背闊肌雙極移位重建屈肘功能的手術
....3.6-3)。當把背闊肌肌腹遊離後,在近肱骨小結節處切斷止點腱。繼之在肋骨緣和棘突處,連同部分腰背筋膜,將其起點剝下以備移位後縫合固定。這時,整個背闊肌除血管神經蒂,已經完全遊離。用溼紗墊保護,再繼續其他操...
小兒外科手術;分娩性臂叢神經損傷的手術;分娩性臂叢損傷的晚期上肢功能重建手術;手術臂叢損傷
...緩性麻痹,各關節不能主動運動,但被動運動正常。由於斜方肌受副神經支配,聳肩運動可存在。上肢感覺除臂內側因肋間臂神經來自第2間神經尚存在外,其餘全部喪失。上肢腱反射全部消失,溫度略低,肢體遠端腫脹。Horner...
疾病;骨科;四肢損傷臂叢神經損傷
...緩性麻痹,各關節不能主動運動,但被動運動正常。由於斜方肌受副神經支配,聳肩運動可存在。上肢感覺除臂內側因肋間臂神經來自第2間神經尚存在外,其餘全部喪失。上肢腱反射全部消失,溫度略低,肢體遠端腫脹。Horner...
疾病;骨科;四肢損傷環指屈指淺肌腱移位
...固定在拇指掌指關節背側部做第4切口,顯露外展拇短肌止點及伸拇長、短肌腱。從第4切口經掌腱膜淺面做皮下隧道,與第3切口相通。將環指屈指淺肌腱繞過尺側屈腕肌腱,經皮下隧道引至第4切口內縫合固定。同時劈開尺側屈...
骨科手術;癱瘓性疾病手術;手部癱瘓畸形的手術治療;拇對掌功能喪失重建術;手術旋前圓肌移位重建前臂旋後功能
...淺支向外牽開,屈指肌向內牽開,暴露橈骨中段旋前圓肌止點。2.將旋前圓肌止點連同1cm×1.5cm的骨膜一併切下,並遊離旋前圓肌肌腱至正中神經穿過該肌處止、沿橈骨分開骨間膜3~5cm,將旋前圓肌肌腱經骨間膜孔繞過橈骨後方...
小兒外科手術;分娩性臂叢神經損傷的手術;分娩性臂叢損傷的晚期上肢功能重建手術;手術副神經損傷與卡壓
...神經進入頸外三角區,於椎前筋膜和淺筋膜間,斜向下達斜方肌內面支配斜方肌。斜方肌下1/3纖維由頸神經分支支配。在頸外三角,副神經與頸淺動、靜脈和淋巴結毗鄰。副神經損傷主要由頸後三角區手術損傷引起,尤其多見於...
疾病;骨科;四肢疾患;上肢周圍神經卡壓症上肢神經卡壓症肱骨近端外旋截骨術
...肱血管。於三角肌和胸大肌之間做鈍性分離,顯露胸大肌止點。此時可見胸大肌嚴重地限制肩關節外展和外旋活動,應將胸大肌止點腱做“Z”字延長(圖12.36.3.4-6)。3.在三角肌與肱二頭肌長頭之間分離,顯露肱骨近端。縱行切...
小兒外科手術;分娩性臂叢神經損傷的手術;分娩性臂叢損傷的晚期上肢功能重建手術;手術人工全肩關節置換術
...或Mumford鎖骨切除術。一旦做了鎖骨外側端切除,需重建斜方肌及三角肌的止點。上臂外展25°,將三角肌用紗墊保護後,進一步向外側牽開。切除部分肩峯下滑囊壁,清理肩峯下間隙。4.將肩關節屈曲,外旋,結紮位於肩胛下肌...
手術