婦科和產科手術的麻醉
...%,而hr增加約15%,結果co增加約40%,胎兒娩出後達最高峯。一般來說,血壓無明顯升高,外周血管阻力降低。(3)仰臥位綜合徵:孕婦仰臥位時,子宮壓迫下腔靜脈,靜脈迴心血量顯著減少,co降低或血壓明顯降低。這時應將子宮...
手術五官科手術的麻醉
...眼底的視網膜手術需充分散瞳後,再給予麻醉。5、特殊體位:某些手術或眼科醫師要求術畢患者處於俯臥位,對於在全麻下手術者應注意麻醉深度和麻醉後護理。麻醉方法1、局部麻醉:成人眼科手術大多皆能在局麻下完成。局...
手術顱腦手術麻醉
...瘤患者不宜用依託咪酯和大劑量的卡肌寧。2.麻醉後襬體位時要注意頭部適當抬高,以利於頭部靜脈迴流,減少手術出血和腦水腫的發生。頭的位置過高,特別是自主呼吸時易發生靜脈氣栓應小心。3.麻醉力求平穩,維持要有...
醫療技術名;手術高血壓病人手術的麻醉
...和血管擴張作用,用藥量應酌減。(2)因麻醉、失血或體位改變,容易發生低血壓和心動過緩。(3)發生低血壓時,對間接交感胺類藥物的反應不佳,有時需靜點去甲腎上腺素。鈣通道阻斷劑常用藥包括硝苯地平(心痛定,nife...
手術門診手術及診斷性檢查的麻醉
...不合作的患兒常需要用全麻或基礎麻醉以保持固定不動的體位,同時要進行麻醉監護。核磁共振成像(nuclearmagneticresonanceimaging,nmri)1、一般病人不需要麻醉。2、特別緊張的病人需要鎮靜藥。3、不合作的病人及小兒需用全身麻醉...
手術類癌切除術的麻醉
...動脈狹窄。外周血管擴張可引起血壓明顯下降。麻醉處理一般原則1、對於類癌綜合徵的病人對抗體液遞質的藥物:(1)h1及h2受體阻滯劑可使組胺作用減弱,例如苯海拉明和甲氰咪哌。(2)賽庚啶(cyproheptadine)具有抗血清素及...
手術腋窩入路臂叢神經阻滯術
...痛。禁忌證:穿刺部位皮膚及軟組織感染。準備:1.患兒體位準備患兒仰臥,上肢外展90°肘外旋並屈曲。2.患兒穿刺部位及消毒準備在腋窩頂端觸摸腋動脈,常規局部皮膚消毒。方法:1.用23~25G穿刺針在手指觸摸到的動脈搏動的...
醫療技術名;手術老年病人手術的麻醉
...譫妄發生率高(見全身麻醉)。2、交感神經功能脆弱,體位改變時血流動力的調節能力較差。3、圍手術期腦梗塞發生率相對較高,就避免血液濃縮,可適當進行血液稀釋。肝、腎功能及內分泌系統的變化1、肝臟血流量減少,可...
手術鎖骨下前入路臂叢神經阻滯術
...治療。禁忌證:1.胸部畸形。2.鎖骨骨折、脫位。準備:1.體位仰臥位、阻滯側手臂置於腹部。2.體表定位首先確定在鎖骨的外側肩峯腹側骨突A,在鎖骨內側端頸靜脈切跡中點B,二者之間做一連線,取其中點C,在C點下方緊貼鎖骨...
手術深膿腫切開引流術
...流或香菸引流。若有活動性出血可用止血鉗鉗夾後結紮;一般小滲血用凡士林紗布堵塞,加壓包紮後即可止血。術後注意事項1.深膿腫切口的方向應與動、靜脈和神經的走行方向平行,以避免損傷。2.切開深膿腫前,應注意鄰近...
手術