閉合性腦損傷
...刺激徵、腦脊液檢查有紅血球等表現。4.顱內壓增高與腦疝爲繼發腦水腫或顱內血腫所致,使早期的意識障礙或癱瘓程度有所加重,或意識好轉、清醒後又變爲模糊,同時有直壓升高、心率減慢、瞳孔不等大以及錐體束徵等表...
疾病;神經外科出血性腦卒中
...破壞腦組織,其周圍腦組織水腫壓迫鄰近組織,甚至發生腦疝。出血沿神經束擴散使其分離,導致神經纖維的生理性傳導中斷.這種功能障礙在超早期清除血腫後可能得以恢復。腦幹內出血,出血破入腦室,則病情嚴重。病理生...
疾病;神經外科外傷後顱內積氣
...,病人可以因爲打個噴嚏而使顱內壓急驟升高,從而引起腦疝甚至死亡。病因學:本病幾乎均因顱底骨折累及鼻副竇或乳突氣房而致,故常合併腦脊液漏。空氣經骨折線進入顱內之後,可積於硬腦膜外、硬腦膜下、蛛網膜下腔、...
疾病椎管注射法
...部位及其附近有感染者。2.顱內壓力明顯增高,特別是有腦疝徵象者。準備:1.向患者介紹本操作的目的、方法和注意事項,取得患者的合作。2.材料腰椎穿刺包一個,腰椎穿刺針一付(消毒)(7號或9號),橡皮手套一雙(消毒...
醫療技術名鑽孔探查術
...脈或上矢狀竇、橫竇者。4.一側或雙側瞳孔散大,有明顯腦疝症狀者。5.傷後意識障礙雖然有所改善,但顱內高壓症狀明顯,如劇烈頭痛與頻繁嘔吐等,且出現新的神經系統局竈症狀如偏癱、失語等表現者。禁忌症:1.高齡體弱,...
神經外科手術;顱腦損傷手術;顱腦閉合傷手術;手術急性和亞急性硬腦膜下血腫
...等待瞳孔散大、對側偏癱、昏迷加深及生命徵紊亂等典型腦疝症候羣出現,以致延誤病情,必要時可直接鑽孔探查。另外,對小兒及老人急性硬腦膜下血腫的診斷,應注意其臨牀表現各具特點:小兒腦受壓症狀出現較早、較重,...
疾病顱後窩血腫
....頸項強直一側頸肌腫脹,強迫頭位,爲其特徵性表現。6.腦疝徵生命體徵紊亂,呼吸驟停可較早發生。瞳孔可兩側大小不等,伴小腦幕切跡疝時可有瞳孔散大、對光反射消失等。疾病病因顱後窩血腫中以硬腦膜外血腫最多見,常...
疾病;神經外科顱內血腫內鏡清除術
...,應爭取在超早期(發病後7h內)清除血腫。禁忌症:1.腦疝晚期,瀕死病人。2.全身及重要臟器功能衰竭者。3.出血量大,病情進展迅猛,腦疝晚期表現者。術前準備:1.術前必須有正確的定位診斷。近年來由於影像檢查技術的...
手術艾滋病合併新型隱球菌腦膜炎臨牀路徑(2012年版)
...2.積極降低顱內壓治療。3.抗真菌治療。4.嚴密監測,預防腦疝的發生。(四)臨牀路徑標準住院日爲42-56天。:(五)進入路徑標準。:1.第一診斷爲新型隱球菌腦膜炎(ICD-10:B45.102+)、第二診斷爲艾滋病2.當患者合併其他疾病...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑腦內血腫內鏡清除術
...,應爭取在超早期(發病後7h內)清除血腫。禁忌症:1.腦疝晚期,瀕死病人。2.全身及重要臟器功能衰竭者。3.出血量大,病情進展迅猛,腦疝晚期表現者。術前準備:1.術前必須有正確的定位診斷。近年來由於影像檢查技術的...
神經外科手術;一般神經外科手術技術;神經內鏡手術;手術