脊髓脊膜膨出的手術
...切口切開(圖12.29.9-6)。在膨出囊上切口深達脊膜層;在背部到達腰背筋膜或棘上韌帶。沿脊膜層向囊頸解剖,直至椎板缺孔。再圍繞囊頸將之與四周組織分離。有時神經組織自囊內穿過囊壁的脊膜層進入周圍組織,這種神經組...
小兒外科手術;脊柱的手術;手術進行性結構性脊柱側凸臨牀路徑(2016年版)
...坐高,脊柱活動度;(2)病因查體:皮膚的色素沉着,背部有無毛髮及囊性物,各個關節的活動性,完整的神經系統查體,測量雙下肢絕對長度及相對長度,骨盆傾斜情況。3.輔助檢查:(1)X線檢查:需要拍攝站立位脊柱全長...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑脊柱裂
...可見到囊內組織陰影。患兒啼哭時則包塊張力高,安靜時背部包塊軟且張力不高,於包塊根部能觸摸到骨缺損的邊緣,說明囊腫與椎管內溝通。X線照片顯示椎管擴大,棘突及椎板缺損。如患兒安靜狀態時,包塊張力高,前囪隆...
骨科疾病;先天性發育性及遺傳性疾病;腰骶部畸形;疾病老年脊髓壓迫症
...體部位,或放射至相應的脊椎神經分佈區,常可因活動腰背部着力點影響病竈處而疼痛加劇。如不治療,多數病人疼痛可持續數天、數週甚至數月,繼而出現肢體軟弱,上行性感覺減退和麻木,然而大小便自主功能障礙常較遲出...
老年病科;老年人急、危、重症疾病老年人脊髓壓迫
...體部位,或放射至相應的脊椎神經分佈區,常可因活動腰背部着力點影響病竈處而疼痛加劇。如不治療,多數病人疼痛可持續數天、數週甚至數月,繼而出現肢體軟弱,上行性感覺減退和麻木,然而大小便自主功能障礙常較遲出...
老年病科;老年人急、危、重症疾病老年人脊髓壓迫症
...體部位,或放射至相應的脊椎神經分佈區,常可因活動腰背部着力點影響病竈處而疼痛加劇。如不治療,多數病人疼痛可持續數天、數週甚至數月,繼而出現肢體軟弱,上行性感覺減退和麻木,然而大小便自主功能障礙常較遲出...
疾病;老年病科;老年人急、危、重症疾病TSRH內固定治療脊柱側凸
...,對防止術後感染起到積極的作用。8.皮膚準備因病人的背部凸凹不平,要熟練地掌握備皮方法。不可剃破皮膚,對有毛囊炎者局部塗以2.5%碘酊,嚴重者可配合理療,待毛囊炎全部消退後方可手術。9.術前定位常規消毒皮膚後,...
手術;小兒外科手術;脊柱的手術;特發性脊柱側彎的手術;前路矯正術胸腰椎骨折脊髓損傷前路減壓術
...在手術入路名稱上和切除骨質的範圍有所不同,但都是從背部中線或中線旁做切口,由椎管後側、外側繞到椎體的後部即椎管的前壁,切除脊髓前方的壓迫性組織,故均屬於脊髓前方的減壓。Schnee等(1997)和Resnic等(1998)的經...
神經外科手術;脊髓損傷手術;手術脊髓硬膜A、V血管畸形
...脊髓動靜脈畸形患者最爲常見的症狀,本型亦然。胸腰段背部或臀部的疼痛可能爲其主要症狀,亦可出現神經根性痛。其發生率佔本組病例的40%~50%。運動障礙:在脊髓硬膜動靜脈畸形的患者中。有30%~40%伴有運動功能障礙,其...
疾病;骨科;先天性發育性及遺傳性疾病;脊髓血管畸形脊柱腫瘤摘除術
...醉和全麻。取俯臥位或側臥位。手術步驟:1.切口:在腰背部正中做一倒Y形(圖3.13.6-4)或(圖3.13.6-5)切口,切口中央置於腰2棘突處,Y形夾角爲120°。切口長度依據病變範圍及固定範圍而定。2.椎體後部附件顯露及切除:切開...
手術