肛門、肛管傷
...清創後作橫向雙層縫合,然後作乙狀結腸造口,並在肛管周圍及骶骨前間隙放置引流。·術後處理1.手術後應繼續糾正失代償性休克。2.有內臟破裂、腹腔污染者,處理同急性腹膜炎。3.有內臟損傷者,同術後一般處理常規。4.有...
疾病;普通外科直腸內狹窄肛門後方切開術
...管。直腸狹窄按其形狀分爲3類:①環形狹窄:直腸腔由周圍向內縮小,成一環形,直腸縱徑<2.5cm;②管狀狹窄:直腸縱徑在2.5cm以上,成管狀;③線狀狹窄:是直腸腔一部分縮窄,不波及腸腔全周。適應症:直腸內狹窄後方切...
肛管、直腸手術;手術;普通外科手術;肛管直腸狹窄的手術肛門瘻管切開術
...中的常見病。肛瘻的分類方法較多,但不外乎以肛管直腸周圍膿腫的所在部位、瘻管行徑與肛管括約肌的關係而分。目前多按瘻管與括約肌的關係將肛瘻分爲4類(圖1.8.2.2.2-0-1)。①括約肌間肛瘻:多爲低位肛瘻,最常見,約佔7...
肛管、直腸手術;肛門、肛管的手術;肛瘻手術;手術;普通外科手術骶會陰肛門成形術
...過直腸爲度,把直腸拖出會陰部切口,在骶部將直腸壁與周圍組織固定數針,放一引流條於尿道後部,引流條另端由臀部戳創穿出。縫合肛尾筋膜,逐層縫合骶部傷口。拖下直腸遠端做“十”字切開,與皮膚的X形切開之皮瓣交...
手術;普通外科手術;肛管、直腸手術;先天性肛門直腸閉鎖的手術先天性肛門直腸狹窄
...上緣,下至肛緣外1cm。擴肛使食指能通過肛管,遊離切口周圍皮下,將直腸後壁粘膜與肛管皮膚橫向間斷縫合。㈣肛管Y-V皮瓣成形術:截石位在肛周後側作倒Y形切口,中心位於肛緣,肛管內切口需超狹窄段,肛緣外切口長2cm左...
疾病臀大肌移植肛門外括約肌重建術
...各種神經源性肛門失禁。禁忌症:肛門狹窄性失禁、肛門周圍有過多瘢痕、肛門口徑過大及有大量直腸黏膜外翻時,不適宜行此手術。麻醉和體位:可採用連續硬脊膜外阻滯麻醉或全麻。病兒取俯臥位,恥骨聯合下墊高。手術步...
小兒外科手術;直腸和肛管疾病的手術;肛門失禁的手術;臀大肌移植、肛門外括約肌成形術;手術後矢狀切口直腸肛門成形術
...12.14.1.2.2-5)。4.分開脂肪組織,找到直腸盲端,切開直腸周圍筋膜,小心鈍性分離直腸,如有瘻管,則在直腸盲端對應瘻口處做支持線4根。縱行切開直腸壁(圖12.14.1.2.2-6)。5.切開直腸壁後,即可顯露瘻口,在瘻管口周圍的直...
手術會陰部肛門成形術
...辨認,防止損傷。爲延長直腸的長度便於拖出,可將直腸周圍的筋膜切開,切開後可減少術後回縮。在直腸盲端間斷縫合數針牽引線,然後用手指鈍性分離較爲安全(圖12.14.1.1.3-4A、B)。4.將直腸盲端向下牽引,用細絲線間斷固...
小兒外科手術;直腸和肛管疾病的手術;先天性直腸肛門畸形的手術;低位直腸肛門畸形的手術;手術後矢狀入路骶會陰肛門成形術
...12.14.1.2.2-5)。4.分開脂肪組織,找到直腸盲端,切開直腸周圍筋膜,小心鈍性分離直腸,如有瘻管,則在直腸盲端對應瘻口處做支持線4根。縱行切開直腸壁(圖12.14.1.2.2-6)。5.切開直腸壁後,即可顯露瘻口,在瘻管口周圍的直...
小兒外科手術;直腸和肛管疾病的手術;先天性直腸肛門畸形的手術;中高位直腸肛門畸形的手術;手術會陰弧形切口肛門成形術
...擴張器達直腸盲端。在擴張器指引下,小心分離直腸盲端周圍的組織,使遠端遊離。在導尿管及擴張器的引導下小心分離尿道,然後在直腸盲端做兩根支持線,縱行切開直腸盲端,如直腸盲端擴張明顯時,爲了便於拖出,有時需...
小兒外科手術;直腸和肛管疾病的手術;先天性直腸肛門畸形的手術;低位直腸肛門畸形的手術;手術