腹主動脈瘤切開人造血管置換術
...兩側腎動脈,爲完成後續操作提供條件(圖1.17.10.3-18)。常溫下阻斷內臟動脈30min不至帶來明顯不良後果。更高位的腹主動脈瘤則需通過大胸腹聯合切口,從左側腹膜後途徑進入,並重建腹腔動脈、腸繫膜上動脈及腎動脈開口。...
手術;普通外科手術;血管手術;腹部大血管手術動脈切開取栓術
...在栓塞的遠端解剖動脈,遊離出一段後繞過橡皮帶,控制血流並防止血栓流向遠端。解剖栓塞近端動脈,遊離後繞過橡皮帶控制血流,也可用阻斷鉗控制血流。最後遊離栓塞段動脈(圖1.17.4.2-1)。3.切開動脈取栓:於栓塞動脈段...
普通外科手術;血管手術;急性周圍動脈栓塞手術;手術主動脈縮窄
...根據患者年齡、病情、主動脈縮窄段的矯治方法等,選用常溫麻醉或低溫麻醉、左心轉流等方法。以防止脊髓損害和腎功能損害。2.縮窄段切除端端吻合術,適用於侷限性縮窄(<2.5cm),最適年齡4~8歲。吻合口後壁連續縫合,前...
疾病;心外科未閉動脈導管結紮術和切斷縫合術
...導管切斷縫合,儘快恢復主、肺動脈血流。一般降主動脈常溫下阻斷15分鐘尚不致引起嚴重後果,如採用低溫麻醉,阻斷降主動脈時間可大大延長,只要鎮靜搶救,縫合時間是足夠的。2.導管手術可能發生喉返神經損傷,但不多...
手術後天性動靜脈瘻
...造成瘻的局部血管病變和瘻局部、周圍循環和全身系統的血流動力學變化。後天性動靜脈瘻多因外傷等引起,亦可因動脈瘤破裂感染所造成。隨着目前介入治療的逐漸增多,醫源性動靜脈瘻的發生率也日益增多,後天性動靜脈瘻...
疾病肝海綿狀血管瘤
...切肝時撕破下腔靜脈壁或拉斷肝短靜脈。(3)切肝應在常溫下阻斷肝門後進行,每次阻斷時間爲15~20min,如1次阻斷未能切下,放鬆3~5min後,再行第2次阻斷,直至把腫瘤切下爲止;如果有可能,可以選擇性地阻斷患側肝臟的肝...
疾病;腫瘤科;腹部腫瘤;肝臟腫瘤;肝臟良性腫瘤;肝膽外科;肝臟、膽道良性腫瘤心肌橋
...及冠狀動脈搭橋術。(1)心肌橋切除術:適用於表淺型,在常溫全麻下找到心肌橋,予以切除,徹底解除對冠狀動脈的壓迫,恢復其遠端血流。單純型心肌橋切除術者很少,往往與冠狀動脈搭橋術同時進行。(2)冠狀動脈搭橋術:適...
疾病;心血管內科非凍結性冷傷
...,發生血管收縮和血流滯緩,影響細胞代謝。待局部得到常溫後,血管擴張、充血且有滲出,反應較大者在表皮下有積液(水泡)。有的毛細血管甚至小動、靜脈受損後發生血栓,而後引起一些組織壞死。臨牀表現:發病往往不...
疾病LAST CABG
...墊高20°~30°臥位,對前胸直到上腹部消毒鋪單。全麻,常溫,一般選雙腔氣管插管,單側通氣。若靶血管爲左冠前降支,切口時部位可選擇在左胸前外第4肋間或左側胸骨旁第3、4肋間,長約10cm,顯露內乳動脈,從外側進行遊離...
手術;心血管外科手術;冠狀動脈硬化性狹窄的外科治療;冠狀動脈旁路移植術;微創冠狀動脈旁路移植術Fogarty導管取栓術
...股深動脈,分別繞過橡皮帶,先中等度收緊但不完全阻斷血流。在股總動脈上做一長1~1.5cm的縱切口,將F3~F4Fogarty管插入股淺動脈或股深動脈,導管儘量插向遠端,然後一手按管壁標明的容量注入生理鹽水,另一手在體表按捫...
手術;普通外科手術;血管手術;急性周圍動脈栓塞手術