人工髖關節置換術後康復臨牀路徑(2016年版)
...ICD-9-CM-3:81.51-81.52)。患者姓名:性別:年齡:住院號:門診號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日14-21天時間住院第1天住院第2天住院第3天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及相關檢查...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑門靜脈高壓症臨牀路徑(2019年版)
...況好,可進流質飲食。2.傷口癒合良好,無皮下積液(或門診可處理的少量積液),引流管拔除,或者傷口癒合不良但下級醫院可以診治。3.脾功能亢進緩解和(或)消化道出血已控制。4.沒有需住院處理的併發症和(或)合併症...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;普通外科臨牀路徑體表色素痣切除縫合手術臨牀路徑(2016年版)
...無明顯紅腫,可以自行癒合,不需要再次手術者;5.可以門診拆線;6.沒有需要住院處理的與本手術有關併發症。(十)變異及原因分析。:1.有影響手術的合併症,需要進行相關的診斷和治療。2.術中發現不能直接縫合封閉創面...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;手術闌尾類癌臨牀路徑(2017年版)
...切除術或根治性右半結腸切除術患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日:5-12天時間住院第1天住院第2-3天住院第3-4天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;普通外科臨牀路徑頸椎管狹窄症臨牀路徑(2016年版)
...2.傷口情況良好:引流管拔除,傷口無感染徵象(或可在門診處理的傷口情況),無皮瓣壞死。3.術後複查內植物位置滿意。4.沒有需要住院處理的併發症和/或合併症。(十一)變異及原因分析。:1.圍手術期併發症:內植物鬆動...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑胸腰椎骨質疏鬆性骨折臨牀路徑(2016年版)
...無明顯異常。2.傷口癒合良好:傷口無感染徵象(或可在門診處理的傷口情況),無皮瓣壞死。3.術後X線片複查骨水泥位置滿意。4.沒有需要住院處理的併發症和/或合併症。(十一)變異及原因分析。:1.圍手術期併發症:深靜...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑陰道產鉗助產臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...O68行產鉗助產術ICD-9-CM-3:72.0-O72.2患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日:≤5天時間住院第1天手術當天主要診療工作□詢問孕期情況、病史及體格檢查□完成產科入院記錄□開...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑張力性氣胸臨牀路徑(2017年版)
....體溫正常,無呼吸困難。2.拔除引流管,切口癒合良好或門診可處理的癒合不良切口。3.複查化驗結果無明顯異常,胸片示肺復張良好等。(十一)變異及原因分析。:1.患者伴有可能影響治療的合併疾病,需要進行相關的診斷...
臨牀路徑;胸外科臨牀路徑;2017年版臨牀路徑骨折術後內固定取出臨牀路徑(2016年版)
...除術(ICD10-CM-78.6002)患者姓名:性別:年齡:住院號:門診號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日:≤16天日期住院第1天住院第2天住院第3天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□上級醫師查房□初步的...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑急性胃腸炎(非感染性)臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...一診斷急性胃腸炎_(ICD-10:K52.908);患者姓名性別年齡門診號住院號住院日期年月日出院日期年月日標準住院日3-4天時間住院第1天住院第2天住院第3-4天診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□安排入院常規檢查□...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;消化科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑