腹膜透析
...疝。2、相對禁忌證(1)腹部手術三天內,腹腔置有外科引流管。(2)腹腔有侷限性炎性病竈。(3)腸梗阻。(4)腹部疝未修補。(5)嚴重炎症性或缺血性腸病。(6)晚期妊娠、腹內巨大腫瘤及巨大多囊腎。(7)嚴重肺功能...
治療方法食管裂孔疝臨牀路徑(2019年版)
....輔助檢查::(1)胸部X線:可以觀察到腹腔內臟器進入胸腔;(2)上消化道造影;(3)CT:與X線相比增加了對食管裂孔疝診斷的可視化和敏感性;(4)胃鏡:可見食管及胃腔有異常表現,如胃食管交界上移,胃黏膜返入食管...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;胸外科臨牀路徑胸腹聯合傷
...難可用自體組織或人工代用品修復缺損。5留置胸腔閉式引流管,需要時放置腹腔引流管。用藥原則抗感染治療。術後靜脈全營養、持續胃腸減壓,直到胃腸功能恢復。輔助檢查胸部X線及口服鋇餐造影顯示有腹部臟器進入胸腔...
疾病胰管縱行切開取石和胰管空腸吻合術
...的左右側,放置腹腔引流,分別經左、右腹部引出。所有引流管道均不宜經過主切口。切口分層縫合。腹腔內引流亦可用負壓吸引引流。術中注意要點:1.避免損傷十二指腸及脾蒂血管。2.當慢性胰腺炎胰頭增厚時,切開胰頭部...
手術;普通外科手術;胰腺手術;慢性胰腺炎手術;胰管引流術鼻竇創傷
...有腦脊液鼻漏。治療措施:1.止血一般的進行性出血均用堵塞法止血。但若出血伴有腦脊液鼻漏則忌用堵塞,以防顱內感染,可用麻黃素或腎上腺素棉片止血。仍流血不止時,可行頸外動脈結紮術或篩前、後動脈結紮術。對原發...
疾病食道大部切除、外置和胃或空腸造口術
...合。常用的手術方法有補片修復食管穿孔術,頸、縱隔或胸腔引流術,全胸段食管切除術,頸部食管及胃造口術,食管腔內置管術等。適應症:食管大部切除、外置和胃(空腸)造口術適用於:1.經胸腔閉式引流及抗生素應用仍...
手術迴腸膀胱成形術
...後發生內疝。7.放置引流:恥骨後留置橡皮引流條或雙腔引流管。8.縫合切口:常規縫合腹壁切口。術中注意要點:1.遊離膀胱時,應儘量多地保留覆蓋膀胱後壁的腹膜,以期能牢靠地縫合迴腸-膀胱吻合口後壁。切除的膀胱組織...
泌尿外科手術;腸道和大網膜在泌尿外科手術的應用;手術鼓膜切開和鼓膜置管術
...,或用插管安裝管。4.選擇不同口徑的通氣管備用。通氣引流管的大小不同,管口內徑爲1.2、1.5、2.0mm,管長約8.0~10mm,應根據積液的黏稠度選用不同口徑的通氣引流管。黏稠度越大,應用的管腔應越大。通氣管的材料有不鏽鋼...
中耳手術;非化膿性中耳炎、鼓室硬化症的手術;手術;耳鼻喉科手術輸尿管囊腫切除術
...下段輸尿管過粗做裁剪整形術後,應酌情放置輸尿管支架引流管,有利於減少術後漏尿及狹窄機會。術後處理:輸尿管囊腫切除術術後做如下處理:1.保持導尿管或造瘻管的引流通暢,防止血塊堵塞,必要時用生理鹽水或抗生素...
小兒外科手術;輸尿管和膀胱疾病的手術;手術膈下膿腫
...膿腫的正確率達90%,特別適用於肥胖、腸脹氣和腹腔放置引流管等不適於超聲檢查者(圖5,6)。診斷性穿刺:穿刺的確可以使炎症延針道播散,如穿刺若經肋膈角可以致胸腔感染,所以有些外科醫生寧願行探查性切開,我們認...
疾病