脊柱裂脊膜膨出切除修補術
...切除囊壁後宜進行緊密、連續縫合(圖4.18.1-5),以防止術後併發腦脊液漏。4.縫合修補肌層:遊離椎板缺損周邊的椎旁肌筋膜,將其按整形修補的方法做重疊縫合加固,以預防術後再發生膨出(圖4.18.1-6)。5.縫合皮下組織與皮...
手術股骨幹骨折
...能通過髓腔最狹窄部位爲準。②逆行髓內穿針法:手術在硬膜外麻醉下進行,病人取側臥位,患側在上,傷肢膝以下,用無菌巾包紮,以便活動患肢。股骨外側切口,沿股外側肌間隔前剝離,達股骨粗線。將股外側肌向前牽開,...
中醫學;中醫骨傷科;中醫病名;中醫診斷學;疾病Van Nes旋轉成形術
...有可能要再次做旋轉截骨術。麻醉和體位:全麻或基礎加硬膜外麻醉。仰臥位,患側骶臀部稍墊高。患肢從足趾至髂部均進行消毒鋪單。手術步驟:1.切口:從膝關節的近端外側開始,向遠側跨過膝關節,沿脛骨嵴向遠側延伸(...
手術類風溼性關節炎臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...患者(屈曲攣縮大於45°,或關節僵直甚至融合等),爲術後康復鍛鍊需要,可適當延長住院時間)。(五)進入路徑標準。:1.第一診斷必須符合ICD-10:M06.991類風溼性關節炎疾病編碼。2.膝關節病變終末期,關節間隙明顯狹窄甚...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;骨科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑脾破裂臨牀路徑(2019年版)
...日爲入院第1~2天:1.麻醉方式:氣管內插管全身麻醉或硬膜外麻醉。2.手術方式:根據脾破裂損傷情況選擇開腹或腹腔鏡脾破裂修補、部分脾切除及全脾切除術等。3.術中用藥:麻醉常規用藥和補充血容量藥物(晶體、膠體)、...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;普通外科臨牀路徑股骨骨折內固定術
...氣止血帶,並備血以便術中需要時輸血。麻醉和體位:1.硬膜外麻醉或腰麻。2.採用鋼板螺釘內固定時取仰臥位。髓內針固定則取側臥位,健肢伸直在下,患肢屈髖膝在上,便於進針。手術步驟:手術方法有鋼板螺釘及髓內針兩...
手術上臂截肢術
...的截肢用臂叢麻醉;肘平面以近用全麻;下肢選用腰麻或硬膜外麻醉;兒童、少年及精神緊張的成人應用全麻。手術步驟1.體位、皮瓣設計同前臂截肢術。切開及筋膜下分離皮瓣[圖1]。2.處理神經、血管在肱二頭肌內緣分離出正...
手術股骨頸骨折臨牀路徑(2019年版)
...執行。2.預防靜脈血栓栓塞症處理:參照《中國骨科大手術後靜脈血栓栓塞症預防指南》(《中華骨科雜誌》,2016,36(2):65-71)。3.術後抗骨質疏鬆治療:參照《骨質疏鬆骨折診療指南》(《中華骨科雜誌》,2017,37,(1)...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;骨科臨牀路徑下肢靜脈曲張臨牀路徑(2009年版)
...間爲1-2天。(八)手術日爲入院第3-5天。:1.麻醉方式:硬膜外麻醉、硬膜外蛛網膜下腔聯合阻滯麻醉或腰麻。2.術中用藥:麻醉常規用藥、術後鎮痛用藥。3.輸血:視術中情況而定。(九)術後住院恢復5-7天。:1.必須複查的檢...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑股骨髁骨折臨牀路徑(2019年版)
...醉用藥、抗菌藥。5.輸血:視術中具體情況而定。(九)術後住院恢復6~9天:1.必須複查的項目:血常規、X線檢查。2.可選擇的檢查項目:電解質、肝腎功能、CT。3.術後用藥:(1)抗菌藥物使用:抗菌藥物使用按照《抗菌藥物...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;骨科臨牀路徑